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1.备血:根据医嘱、查对抽血;血标本与申请单一起送检;避免同时采集两人的血标本。2.取血时:三查:血液有效期、血液质量、输血装置八对:床号、姓名、血型、血袋号、配血结果、血液种类、住院号、剂量*静脉输血专业知识讲座3.取血后:勿剧烈震荡、勿加温应在室温下放置15-20min4.输血前:两位护士再次核对两核对者必须签名*静脉输血专业知识讲座实施间接输血法:是将抽出的血液按静脉输液的方法输给病人。直接输血法:是将供血者的血液抽出后,立即输给病人的方法。*静脉输血专业知识讲座评价1.同静脉输液操作过程评价。2.病人获得输血的相关知识,主动配合。3.在输血过程中,无血液浪费现象。*静脉输血专业知识讲座
自体输血
定义:即回输自己的血液。优点:无需做血型鉴定和交叉配血试验。节省血源、较安全,避免了因输血而引起的疾病传播形式:术前预存自体血术前稀释血液回输术中失血回输*静脉输血专业知识讲座
自体输血
适应症1、胸腔或腹腔出血2、估计血量在1000ml以上的大手术3、手术后引流血液回输4、体外循环和深低温下进行心内直视手术5.患者血型特殊,难以找到供血者时禁忌症1、胸腹强开放性损伤达4小时以上2、凝血因子缺乏3、合并心脏病或原有的贫血患者4、血液在术中受胃肠道内容物污染5.血液可能受癌细胞污染者,有脓毒血症败血症*静脉输血专业知识讲座成分输血概念是指输入血液的某种成分特点1、成分血中单一成分少儿浓度高,除红细胞制品以每袋100ml为一单位外,其余制品,如白细胞、血小板、凝血因子等血因子每袋规格均已25ml为一单位2、成分输血每次输入200~300ml,即需要8~12单位的成分血注意事项1、为确保成分输血的效果,以新鲜血为宜,必须24小时输完3、遵医嘱给与抗过敏药4、输成分血时护士应全程守护在患者身边5.先输成分血后输全血*静脉输血专业知识讲座间接输血法注意事项
1.严格遵守无菌技术原则和技术操作规程。2.严格执行查对制度,确保输血治疗准确无误。3.防血液凝集或溶血、变质勿剧烈震动、勿加温、勿加入其他药、自血库取出后应在30分内输入、输血前后及输注两个以上供血者的血液时,应间隔输入少量生理盐水。4.输血过程加强巡视,严密观察。5.输完的血袋送回血库保留24小时,以备患者在输血后发生输血反应是检查分析原因。*静脉输血专业知识讲座
直接输血法注意事项
需输入较多血液时操作需三人配合,一人抽血,一人传递,另一人输注给受血者。在连续抽血、输血过程中,只须更换注射器,不必拔针头,但要放松袖带,用手指压住穿刺部位前端静脉,以减少出血。输血完毕拔针,以纱布覆盖进针处,胶布固定。从供血者血管抽血不可过急、过快,要注意其面色与血压的改变,以及受血者病情的变化。*静脉输血专业知识讲座出现异常情况的处理1.减慢或停止输血,用生理盐水维持静脉通路;2.立即通知值班医师和输血科(血库)值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。*静脉输血专业知识讲座
七、常见输血反应与护理
(一)发热反应(二)过敏反应(三)溶血反应(四)与大量输血有关的反应(五)其它*静脉输血专业知识讲座
(一)发热反应
原因(1)有致热源引起,如血液、输血用具被致热原污染。(2)输血时没有严格遵守无菌操作原则,造成污染。(3)多次输血后,受血者血液中产生白细胞和血小板抗体,当再次输血时、受血者体内产生与供血者的白细胞和血小板发生免疫反应,引
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