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傣医药学是中国四大民族医药学（藏、蒙古、维吾尔、傣）体系之一。作为傣医

药学中的重要部分，傣药一直被傣族人民用以防病、治病、强健身体。中央民族

大学项目组在杨思远教授的带领下，走访傣族聚居的地区，完成了对傣药的调研

工作。

傣药·热带雨林中的珍果

——民族药传统生产工艺和技术保护工程巡礼之二

杨琤杨思远

傣族主要居住在云南省的西双版纳傣族自治州、德宏傣族景颇族自治州、孟

连傣族拉祜族佤族自治县、景谷傣族彝族自治县、耿马傣族佤族自治县等热带雨

林地区。这些地区终年无霜，雨量充沛，物产丰富，丛林密布。但是，温暖湿润

的气候和高森林覆盖率也曾经使得该地区病菌生长繁殖迅猛，百病丛生，尤以疟

疾为盛。傣族在长期的生产生活实践和与各种疾病作斗争的过程中，积累了许多

宝贵的诊疗经验和治病药方。同时，在与外界的交往中，吸收中医药学及古印度

医学的理论和知识，逐渐形成了以四塔（风、火、水、土）、五蕴（色、识、受、

想、行）为基础的一门医学科学，与傣族的贝叶文化、雨林文化、水文化、竹文

化结合在一起，成为具有浓郁民族特色的民族瑰宝。

历史源流

杨思远教授带领的项目组在调研中了解到，傣药与傣医密不可分，其发展经

历了萌芽、成长积累和总结形成三个阶段。

傣药的萌芽阶段是“食药无分”的年代。据《贝叶经》记载，早在2500多年

前傣族就有了自己的医药，这个时期的傣族社会还处于“莫米召、莫米洼、莫米

坦”（意为没有官、没有佛寺、没有租税劳役）的原始社会早期。远古时期的傣

族先民通过对自然现象的观察，不断积累经验，并将积淀的经验与自然现象相互

印证，在探索尝试中逐渐形成了一些对动植物的功能性认识，慢慢有了“药”的

概念。但那时，药与食并无分离，药物往往当做食物食用，充饥与治病密切相连，

“药”无方、无剂、无量、无制作方法，只有煮吃、烧吃、外擦、外包。之后，

其先民在使用“药”的过程中积累了行之有效的经验和认识，于是形成了“医”

的雏形。

大约公元前540年到公元700年之间，傣族社会历史发展处于“波拉萨哈”

时期，即“有官、有佛寺、没有负担”的时代。这一时期成为“神药一体”的傣

药成长积累的阶段，但由于没有文字，依然只能靠口传心授来传播保存。与此同

时，宗教信仰开始深刻地影响傣族医药的发展。所以，当时的傣医药理论是建立

在“万物有灵、灵灵相通”的原始宗教基础之上的。

虽然神药两用现象突出，但原始社会时期的傣族医药学较之远古时期已取得

了长足的进步。人们通过不断的实践探索，在前一阶段经验积累的基础上总结出

了大量的有效方药，特别是这一时期出现了单方、小方、大方（一般单味药治病

的称单方，两味或五味以下的称小方，七八味或几十味乃至百味药组成的称大

方），对后世傣族医学的发展产生了重大的影响。傣族人民在这一时期逐渐学会

了更加有规律地使用各种药物，防病治病的经验也更加丰富。历史上将这段时期

称为傣医药的神药两用时期。

在傣族原始社会向封建社会发展时期，傣医药进入了发展的兴旺时期“米拉

萨哈”——即“有官、有佛寺、有负担”的时代。根据西双版纳勐海县傣文文献

记载，大约是700年到1950年。这一时期对傣医药最重要的影响是佛教的传入。

佛教传入前，傣医药基本上处于知识与经验的积累阶段，并没有形成系统的

傣医药理论。随着佛教的传入，傣民族有了自己的文字。文字的创造与使用，为

傣医药知识的传播、交流与普及提供了稳定可靠的载体，从而大大加速了傣医药

零散知识的收集、整理、保存、应用、交流、提升与整合，并为最终傣医药理论

体系的形成奠定了坚实的基础。文字的出现是傣医药史上的里程碑，它促使傣医

药的发展有了质的飞跃。

受佛教影响，傣医学把自然界万物归属于“风、水、火、土”四大类来认识。

认为“风、火、水、土”是构成人体的四种基本物质元素，亦称“四要素”。傣

医学借用佛教中的“四塔”一词来形象地解释人体的生理现象，病理变化，指导

临床辨病，立法选方用药。认为“四塔”在体内维持着人的生理功能，是人体内

不可缺少的四种重要物质。

借用佛教的相关概念，傣医药学构建了基础理论框架，在医疗实践中也不断

地吸收外来医学的营养，逐渐形成了具有完整的理论体系和丰富的临床实践经验

的独特的医学体系。

药效与工艺

傣医认为药物的疗效和其生长环境关系密切，生长环境不同，药效也不同。

凡生长在悬崖陡壁和带肿节的药物，大都有续