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医保药店医保药品管理制度

一、总则

第一条为加强和规范医保药店医保药品的管理，

提高医保药品使用效率，保障广大参保人员的权益，根

据《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国

药品管理法》等法律法规，制定本制度。

第二条药店应遵循保障基本、公平公正、权责明

晰、动态平衡的原则，加强医保药品精细化管理，确保

参保人员能够获得适宜的药品服务。

第三条药店应遵守医疗保障法律、法规、规章及

有关政策，按照规定向参保人员提供医保药品服务。

二、医保药品的采购与储存

第四条药店应从拥有合法经营（生产）资格的企

业购进医保药品，不得从非法药商、药贩购进。购进业

务由相关采购、验收人员审查、负责人审核批准执行。

第五条药店应严把购进药品验收关，每个进入药

店的中药饮片必须经质量验收员验收签字后方可销售。

第六条药店应严把在柜中药饮片的质量养护检查

关，质量养护员每月底对在柜中药饮片进行一次全面的

外观质量检查，对发现有质量疑问或有质量问题的药品

应停止销售并及时报告质量管理员复查处理。

第七条药店应严格执行国家物价政策，根据药品

购进成本、市场调查价格，合理制定价格，公平交易，

做到现款购药与参保人员刷卡购药价格一致。

第八条药店应积极组织货源，尽量满足参保人员

的用药需求，发现断缺中药饮片及时补充，确保中药饮

片供应及时。

三、医保药品的销售与服务

第九条药店工作人员应按时上下班，坚守工作岗

位，统一着装，微笑服务，热情接待顾客，对顾客提出

的问题耐心解答，任何情况下都不得和顾客争吵，做到

文明服务。

第十条药店应严格实行药品经营质量管理规范标

准，做好药品分类管理工作，做到易串味药品分开陈列；

处方药应严格执行凭医师处方销售，并做好审核，调配

工作和处方保存工作。

第十一条药店应严格执行医保基本药品目录的品

种范围，不在医保范围。

四、医保药品的监督管理

第十二条医疗保障行政部门负责制定零售药店定

点管理政策，在定点申请、专业评估、协商谈判、协议

订立、协议履行、协议解除等环节对医疗保障经办机构、

定点零售药店进行监督。

第十三条医疗保障经办机构负责确定定点零售药

店，并与定点零售药店签订医疗保障服务协议，提供经

办服务，开展医保协议管理、考核等。

第十四条定点零售药店应接受医疗保障行政部门、

医疗保障经办机构的监督和管理，提供真实、准确、完

整的药品信息，不得虚报、漏报、瞒报。

五、附则

第十五条本制度自发布之日起施行，如有未尽事

宜，可由医疗保障行政部门会同医疗保障经办机构制定

相关细则。

第十六条本制度由医疗保障行政部门负责解释。

第十七条本制度如有与国家法律法规相抵触之处，

以国家法律法规为准。