白蛋白结合型紫杉醇为基础的化疗方案治疗复发性小细胞肺癌的临床.pdfVIP

白蛋白结合型紫杉醇为基础的化疗方案治疗复发性小细胞肺癌

的临床疗效

杨科;李峻岭;乔英凯;赵红艳;王生卉;曹素焕

【摘要】目的观察白蛋白结合型紫杉醇为基础的化疗方案对复发性小细胞肺癌

(SCLC)的临床疗效及不良反应.方法选择25例复发性SCLC患者,均接受白蛋白结

合型紫杉醇为基础的方案化疗,给予白蛋白结合型紫杉醇130mg/m2,第1天和第

8天静脉滴注,每21天为1个周期,化疗2个周期后或患者病情进展明显时复查计

算机体层摄影(CT)评价疗效,观察其临床疗效及不良反应.结果25例复发性SCLC

患者均可评价疗效,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)6例,疾病稳定(SD)6例,疾

病进展(PD)13例.总有效率(ORR)为24％,疾病控制率(DCR)为48％,中位无进展生

存时间(PFS)为5.4个月.主要的不良反应为骨髓抑制、脱发、外周神经毒性、胃肠

道反应、乏力等,以1～2级为主,均可耐受.化疗周期数为1的SCLC患者白细胞减

少和中性粒细胞减少的发生率均为20.0％,分别低于化疗周期数≥2患者的75.0％

和70.0％,差异均有统计学意义(P﹤0.05);单独用药SCLC患者乏力的发生率为

15.4％,低于联合用药患者的58.3％,差异有统计学意义(P﹤0.05);美国东部肿瘤协

作组(ECOG)评分﹤2分的SCLC患者肌肉关节疼痛的发生率为13.0％,低于ECOG

评分≥2分患者的100％,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论白蛋白结合型紫杉醇为

基础的化疗方案治疗复发性SCLC疗效肯定,不良反应可耐受.

【期刊名称】《癌症进展》

【年(卷),期】2019(017)012

【总页数】5页(P1395-1399)

【关键词】复发性小细胞肺癌;白蛋白结合型紫杉醇;临床疗效;不良反应

【作者】杨科;李峻岭;乔英凯;赵红艳;王生卉;曹素焕

【作者单位】北京市朝阳区桓兴肿瘤医院肿瘤内科,北京1000650;国家癌症中心/

国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科,北京

100021;国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学

院肿瘤医院内科,北京100021;国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医

学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科,北京100021;国家癌症中心/国家肿瘤临床

医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科,北京100021;国家癌

症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科,

北京100021

【正文语种】中文

【中图分类】R734.2

根据必威体育精装版的全球癌症统计分析报告，目前在所有恶性肿瘤中，肺癌的发病率及病死

率均居于第1位，分别为11.6%与18.4%[1]，其中小细胞肺癌（smallcelllung

cancer，SCLC）占肺癌总数的15%～20%，且有2/3的患者在诊治初期即出现

广泛的转移[2]。SCLC具有生长迅速、侵袭力强等特点，虽然发病率相对于非小细

胞肺癌（non-smallcelllungcancer，NSCLC）较低，但其预后极差，病死率较

高，因而得到了人们的普遍重视。以往研究发现，几乎所有的广泛期SCLC患者在

一线化疗后都会出现复发[3]。虽然既往国内一些研究也对复发性SCLC的后线治

疗做出过一些探讨总结，但各种后线治疗总体疗效欠佳[4]。针对复发性SCLC的

治疗方案仍没有一个明确的标准，因此寻找一种有效的治疗方案尤为重要。目前紫

杉醇是NSCLC的常用一线药物，其疗效已得到普遍认可，但其对SCLC的治疗，

国内研究较少。有研究者针对初治的SCLC应用紫杉醇化疗方案，结果显示，其总

有效率明显低于以铂类为基础的联合化疗[5]。因此，通常在其他药物无效的前提

下才会给予紫杉醇方案。通过前期的一些研究发现，在复发性SCLC患者中应用紫

杉醇单药化疗或与其他药物联合化疗已经表现出了一定的疗效[6-8]。本研究分析

了白蛋白结合型紫杉醇为基础的化疗方案对SCLC的临床疗效及不良反应，现报道

如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年1月至2018年3月北京市朝阳区桓兴肿瘤医院（中国医学科学院肿

瘤医院桓兴病区）收治的复发性SCLC患者。