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基于中医理论的疫情应对

作者：如刚

来源：《绿色中国》2020年第04期

中医讲究天人合一，天人相应，人和大自然是一体的，人的健康深受自然环境与气候的影

响。中医将影响人健康的自然界气候归纳为六种，谓之六气，过之，为淫，即六淫。

所谓六气，是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。六气的运动变化称之为

六化，决定了一年四季气候的不同，即春风、夏暑（火）、秋燥、冬寒、长夏湿。机体通过自

身的调节，对六气有一定的適应能力，一般不会使人体发病。当气候变化异常，超过了一定限

度，如六气太过或不及，以及气候变化过于急骤（如急骤冷、暴热等），机体不能适应，可导

致疾病的发生；或当人体的正气不足，抵抗力下降时，风、寒、暑、湿、燥、火乘虚而入，导

致人体发生疾病，这种情况下的六气，便称为？“六淫”。

六淫的“淫”有太过和浸淫之意，“六淫”亦可理解为六气太过（或不足）。由于六淫是不正

之气，所以六淫又统称为“外邪”。六淫致病，多侵犯肌表，或从口、鼻而入，故又有“外感六

淫”之称。所致疾病，也统称为外感病。

因此，风、寒、暑、湿、燥、火是六气还是六淫，主要与机体是否发病有关。

《瘟疫论》与戾气

中国从明末开始进入了一个小冰河期，历史学家考证，这是人类有史以来最冷的时期。特

殊的气候让明朝天灾不断，崇祯年间，华北、西北、长江中下游等地区旱灾不断，随之而来的

是大面积的蝗灾。饥荒数年，人口锐减，流民迁徙。人畜死亡引起的瘟疫随着流民带到了其他

地区。文献统计显示，明代276年中大疫病流行64次。

这个时期，有一个非常活跃的名医，吴有性，字又可，号淡斋，江苏吴县人。吴又可亲历

了多次疫情，积累了丰富的资料，推究病源，潜心研究，依据治验所得，撰写成了一部影响深

远的医学著作《瘟疫论》，由此，开创了我国传染病学研究的先河。

吴又可以毕生的治疫经验和体会，大胆提出“戾气”致病的学说，在世界传染病学史上也是

一个伟大的创举，由此开创了“温病”学派。

吴又可《瘟疫论》里面，一语道破瘟疫产生的根本原因：“非其时而有其气”。一句话就讲

清楚了。我们现在讲的传染病，流行病，以前都叫瘟疫，狭义的说，也叫温病。

我们知道，春夏秋冬换季的时候，都容易引发流行病，但是春节前后，冬春之交的时候，

瘟疫是最严重的，也是最多发的。而且，温病治不好，会到夏天，转化为热病。夏天还治不

好，就一直病下去，变成大病。

温病和热病，致病原理都是一样的。《黄帝内经》云：冬不藏精，春必病温。冬不藏精，

有自然的原因，比如暖冬。在现代社会，也有人为的原因。比如常年整个冬天吹暖气，使用空

调暖风，使用地暖，住恒温房。这就是人为的给自己制造出来了一个局部气候环境的小暖冬，

导致精气泄掉了，也会冬不藏精。

冬天保暖是为了不被寒冬所伤，不被冻坏了，但是有个度，要权衡，不能因为防住了严

寒，把自己的精气都泄出去了，反而搞出来了温病。还有一个问题，滥用抗生素，把人体内的

有益菌都杀死了，人也没法藏精。很多细菌都会参与食物的消化，把食物变成精气，把它们都

弄死，食物消化也跟着出问题，便会出现精气不足。结果外邪入侵，便不堪一击，根本抵抗不

了。

在古代，很少有冬天爆发群体性伤寒感冒和温病的，为什么现在，一到了冬天那么多人都

感冒？因为现代人对天地和人体的认知和行为，违背了自然的规律，而天人是合一的，天气异

常，人的身体自然也就会出问题。因此，瘟疫出现，并造成大范围的流行性传播，很大的原

因，在于暖冬。

“非其时而有其气”，通俗地讲，就是冬天该冷的时候不冷。天气乱了，整个生物圈的生命

节律也跟着乱了。

古人一看到暖冬，就会进行预先的防疫工作。因为暖冬，十有八九总是要出点问题。而

且，哪一年是暖冬，哪一年不是暖冬，是可以根据五运六气的规律，精确推算出来的。

冬天不冷，直接造成的一个问题是，冬天不藏精，生长了一年，攒了一年的精气，全开泄

出去了。家里没有钱粮和兵马了，邪气就趁虚而入打进来了。邪气打进来，身体要抵抗，抵抗

是需要消耗正气的，形象的说，你得用自己的钱粮和兵马，来打敌人。肝气要带着阳气升发出

来和邪气作战。

为什么同样到处都是戾气，有的人染上了，有的人没染上呢？《黄帝内经》云：正气存

内，邪不可干。这个和邪气作战的正气，用我们现在的话来说，被俗称为免疫力。因为正气多

的人，打赢了邪气，它就进不来。身上正气少的人，打不过邪气，邪气就会进来。

疫情的应对

在瘟疫爆发的时候，仗很难打，大家都亏欠不足，主要靠拼老本