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呼吸机的使用及部分参数

呼吸机

Content

一、呼吸机的作用及适应症

二、呼吸机的组成、驱动、原理

三、呼吸机的调试与监测

四、通气模式及方式简介

五、其它几种呼吸治疗措施简介

六、相关公式简介

一、呼吸机的作用及适应症：

1.作用：替代和改善外呼吸，降低呼吸（Respiratory）做功。（主要

是改善通气功能，对改善换气功能能力有限）

2.适应症：呼吸功能不全、呼吸衰竭；呼吸肌肉和神经等不可逆损害

的替代治疗；危重病人的呼吸支持；术中及术后病人等。

二、呼吸机的组成、驱动、原理：

1.组成部分：

（1）主机（ventilator）：正压呼吸控制器、通气模式控制器、持续

气流控制器、空氧混合器、压力感受器、流量感受器、呼气末正压发

生器、触发装置、阀门系统、报警及监测装置等（由微电脑及电路等

控制）。

（2）空气压缩机（compressor）：中心供空气时不需要工作。

（3）外部管道系统：吸气管道（inspiratorytube）、气体加温湿化

1

装置（humidifier）、呼气管道（expiratorytube）、集水杯。

2.驱动调节方式：

（1）电动电控：不需空气压缩机，驱动调节均由电源控制。

（2）气动气控：需空、氧气源，逻辑元件调节参数。

（3）气动电控：多数现代呼吸机的驱动调节方式。

3.工作原理：

（1）切换方式：吸气向呼气转换的方式。分为：时间、流速、压力、

容量切换

（2）限制方式：吸气时气体运送的方式（吸气气流由什么来管理）。

分为：流速、压力、容量限制（多数靠设置流速或压力）。

（3）触发方式：呼气向吸气转换的方式。分为：机器控制（时间触

发）和病人触发（流量触发和压力触发）。

三、呼吸机的调试与监测：

1.呼吸机的检测：依呼吸机类型而定

2.控制部分：

（1）模式选择：依据病情需要

（2）参数调节：

①潮气量（TidalVolume）：8~15ml/kg；定容：VT=Flow×Ti（三

者设定两者）；定压：C=ΔV/ΔP（根据监测到的潮气量来设置吸气

压力InspiratorPressure）

②吸气时间：Ti=60/RR，一般吸呼比（I:E）为1:1.5~2；吸气停顿

时间：属吸气时间，一般设置呼吸周期的10%秒（应〈20%）

2

③吸气流速：PeakFlow键；流速波形：递增、正弦波、方波、递减

④通气频率（RR）：接近生理频率

⑤氧浓度（FiO2，21%~100%）：只要PaO2/FiO2满意，FiO2应尽

量低，FiO2高于60%为高浓度氧

⑥触发灵敏度：压力触发水平一般在基础压力下0.5~1.5cmH2O；流

速触发水平一般在基础气流下1~3L/min

⑦呼气灵敏度（Esens）：一般设置20~25%

⑧呼气末正压（PEEP）：生理水平为3~5cmH2O

⑨压力支持水平（PressureSupport）：初始水平10~15cmH2O

⑨压力支持水平（PressureSupport）：初始水平10~15cmH2O

⑩吸气上升时间百分比（InspRiseTime%）、压力上升梯度、压力

斜坡（PressureScope）、流速加速百分比

楼主很热心！

ACM803型呼吸机使用说明

发布:2007-8-0820:44|作者:李榛榛|来源:奥邦电子维修

网

（一）功能检查

1、例行检查

呼吸机在给病人使用前，应