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梅毒非特异性抗体检测技术及进展

武汉大学中南医院检验科

杨桂

梅毒的简单介绍

梅毒非特异性抗体实验室检测方法

梅毒实验室检测策略及结果解读

梅毒

苍白密螺旋体苍白亚种（treponemapallidumsubp.

pallidum）（又名梅毒螺旋体）感染人体所引起的一种系统

性、慢性性传播疾病，可引起人体多系统多器官的损害，产

生多种临床表现，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命。

全国梅毒报告病例数

1.全国报告梅毒病例475860例（居法定报告传染病第三位），

其中以隐性梅毒为主。

2.隐性梅毒仍然在上升

3.一期、二期、三期及胎传梅毒报告病例数持续下降

2000-2017年梅毒报告发病率趋势

16.7%

梅毒的分期

先天梅毒（胎传）一期梅毒

后天梅毒（获得性）二期梅毒

三期梅毒

我国有关梅毒防治政策、指南

我国有关梅毒防治政策、指南

国家卫生部疾控局组织全国部分地区梅毒现状调研

国家卫生部下发《中国预防与控制梅毒规划（2010-2020）》

国家卫生部修订并颁发《性病防治管理办法》

国家卫计委“性病防治工作研讨会”

国家卫计委组织召开“性病防治工作专家研讨会”

国家卫计委下发《开展中国预防与控制梅毒规划（2010-2020）中期

评估工作通知》

我国有关梅毒检测相关的必威体育精装版标准

梅毒的简单介绍

梅毒非特异性抗体实验室检测方法

梅毒实验室检测策略及结果解读

梅毒实验室检测方法

病原学检测

暗视显微镜检查

镀银染色

核酸检测

梅毒血清学检测

梅毒非特异性抗体检测、

梅毒特异性抗体检测

梅毒非特异性抗体检测方法

非梅毒螺旋体血清学试验

检测心磷脂抗体

VDRL性病研究实验室玻片试验

USR不加热血清反应素试验

RPR(RapidPlasmaReagin)快速血浆反应素环状卡片试验

TRUST甲苯胺红不加热血清试验

梅毒非特异性抗体实验室检测的临床意义

1.辅助诊断：

是判定“现症感染”指标，结合特异性抗体可确诊；

超10%静脉药瘾者的滴度＞1:8；部分早期梅毒、潜伏性梅毒

滴度＜1:8；

VDRL诊断神经梅毒标准方法；

可作为先天梅毒的参考依据

梅毒非特异性抗体实验室检测的临床意义

2.疗效观察：

前、后相同的检测方法和试剂；

随访结果应分别与前一次和/或初诊时滴度水平动态比较；

了解抗体滴度水平变化趋势的意义：

复发抗体上升≥2滴度，或定

再感染性试验由阴转阳，结合有效

流行病学史和临床体征抗体下降≥2滴度;

治疗失败抗体下降≥2滴度，连续2个