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处方病历管理制度

一、前言

为加强医疗机构病历管理，保障患者权益，提高医疗质量，根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本处方病历管理制度。本制度旨在明确病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封等方面的管理要求，确保病历的完整性、真实性和可追溯性。

二、病历保存管理

1.病历保存原则：遵循真实、完整、准确、及时的原则，确保病历在规定期限内得到妥善保存。

2.保存期限：门急诊病历保存至少15年，住院病历保存至少30年。涉及纠纷、诉讼、保险理赔等病历，应延长保存期限至纠纷解决或诉讼终结后2年。

3.保存方式：采用纸质病历和电子病历并行保

该用户很懒，什么也没介绍

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