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中医执业医师考试的复习方法

在《黄帝内经》这部我国现存较早的中医经典著作中，对学习中医

学的方法，曾作了精辟的阐述，中医执业医师考试经典复习方法。此即

《素问。著至教论》中所谓之诵、解、别、明、彰。《太素》卷十六脉

论注称其为习医之道。我们认为这五个方面可以作为学习中医学所需要

掌握的主要方法与要求。

?(一)诵

?主要有两层意义，一是诵读。通过诵读可使学员对所学习的内容

有一定广泛和概略的了解，这是学习的第一步。二是背诵，即对学习内

容中的关键或重点必须熟读牢记。需要强调指出的是，对于学习中医学

熟读经典、背诵原文警句的确十分必要，应把背诵当作是打好基本功的

重要方法之一，切勿偏废。《医宗金鉴。凡例》中说：医者书不熟则理

不明，理不明则识不清，临证游移，漫无定见，药证不合，难以奏效。

可见背诵是为了书熟，书熟是为了理明，理明是为了识清，识清是为了

准确地临床辩证。总之背诵的目的是要实用。如果药物的性能功效、方

剂的组成配伍、经络的分布循行走向等等不能熟读牢记，那还能学好中

医吗?当然强调背诵但要有选择有重点。前人编写的许多歌赋、口诀等

正为此提供了便利。另一方面更重要的是一定要在理解的基础上熟读成

诵，不要死记硬背。同时在背诵中又能进一步加深理解，即所谓诵而能

解也。附带说一下许多著名的中医专家学者，在背诵记忆上都颇具功

底，例如我院的吴考教授虽已年近九旬，但对《内经》、《伤寒论》、《金

匮要略》等古典医籍的主要内容至今仍能背诵，令人惊叹！亦足见吴老

早年在背诵方面的功底之深。

?(二)解

?晓悟、理解之谓。学习中医学，必须深入理解每一门课程的中心

内容，对如阴阳五行、藏象、经络等基本概念要弄懂弄通。因为中医理

论的形成，大多是从直观和长期的医疗实践经验的积累中上升为理论

的，并多以取象比类的方法作为架购中医理论体系的基本思维方式。因

此中医理论的不少概念较为抽象，且其文辞多古奥、义理颇精深，所以

学习时对有关内容的基本概念应深刻理解，方能解其精微、洞悉其要，

并对其之难点、疑点作出分析与解释。

?为了深刻地理解学习内容，除了必须对教材要勤读、勤写、勤

思、善思而外，还应从自学是以学生单方面活动为主的特点出发，注意

以下两点。一是学会使用工具书和阅读参考书籍与资料，例如《辞源》、

《康熙字典》、《简明中医辞典》及有关方面编写的自学丛书或辅导资料

等。借助于这些工具书和参考资料，对深入地领会学习内容和《内经》、

《伤寒论》、《金匮要略》等古典医籍的精神实质，更好地奠定学员的中

医学根底大有助益。另一点是还可以通过社会助学如参加自考辅导班的

学习，或求教于师友的指点及相互交流，这些都有助于学生对教材内容

的深入理解与分析鉴别，医师考试《中医执业医师考试经典复习方

法》。

?(三)别

?即分开、区别之意。自学者在对教材的内容有了一定的理解之

后，可通过书写读书笔记、学习心得或阅读自学丛书或辅导资料等方

法，对其主要内容加以对比、分析、综合、归纳，从而使学生做到一方

面既把握它们的共性，以利于对该章节中心内容和基本概念的总体认识

和全面理解；又能鉴别分析它们各自的个性，以利于抓住某一部分内容

的特点。这可以用把握共性，全面理解；分析个性，抓住特点十六个字

来概括。另一方面通过联系对比，归类鉴别，就能达到区别异同，以强

化记忆的目的。总之须分辨条理，方可区别主次掌握要点，取得良好的

学习效果。正如《内经》所谓：知其要者，一言而终，不知其要，流散

无穷。(《素问。至真要大论》)

?(四)明

?即在诵、解、别的基础上，能够系统掌握、深刻理解学习内容的

精微，明确其义理，谓之明。自学成才的著名数学家华罗庚在谈到他读

书治学的经验时曾提出，读书要由厚到薄。他说：一本书，当未读之

前，你会感到，书是那么厚，但是，当我们对书的内容真正有了透彻的

了解，抓住了全书的要点，掌握了全书的精神实质以后，就会感到书本

变薄了。愈是懂得透彻，就愈有薄的感觉。我们认为这由厚到薄的变

化，正是贯串于从诵、解、别到明的全过程。而所谓明就正是吃透、消

化了书本的内容，并加以融会贯通领会其精神的结果和标志。

?(五)彰

?《著至教论》所谓之明而能彰，是指学员能够通过诵、解、别而

明了的医学理论，用于临床医疗实践，取得显著的效果，并再进一步有

所阐发，此即谓之彰。众所周知，学习的目的全在于应用，正如毛泽东

同志所教导的：读书是学习，使用也是学习，而且是更重要的学习。中

医学既有系统完整的理论，又是一门实践性很强的科学。这主要体现在

两个方面：第一如前文所述，中医理论的形成与古人的医疗实践有着极

为密切的联系，可以说中医学是建立在临床经验基础之上的一门应用学

科，对它的若干较为抽象深奥的理论经，只有结合实际，才能有较深刻

的