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2015年重症医学科ICU优质护理服务实施方案

我科自开展优质护理以来,明确一个主题：“夯实基础护理,提高满意

度”,通过加强护理质量管理,积极落实基础护理和专科护理,极大提高

患者满意度,根据护理部的工作计划,依据二级甲等综合医院评审标准,

继续推进优质护理服务进程,使科室的护理工作于护理部的工作同步

发展,完成护理工作目标,特制定2015年ICU护理实施方案

一继续规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制

工作;

按照国家重症医学科建设和管理指南要求,制定并规范科室的护理

规章制度,工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计

划、护理安全管理、护理不良事件的管理,建立符合重症医学科ICU

的管理制度;

二建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式,推进优质护理服务

工作进程,住院患者的满意度达到95%;

1、创新优质护理服务工作思路和方法,以患者满意度和电话询访

转科患者的满意度为考核指标,深入开展优质护理服务工作,建立

护理岗位能级要求的整体护理工作模式,做好科室的服务特色,扎

扎实实地开展优质护理服务工作,实现“六满意”的目标病人满意、

家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意;

2、按照科室基础优质护理服务项目及专科优质护理服务项目,督

促落实责任护士按照工作流程履行职责,每月进行总结点评,以正激

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励的方法调动护理人员的工作积极性,积极参与;

3、科室积极开展优质护理服务工作,建立护理岗位能级要求的整

体护理模式；每季度进行总结、分析,及时修订措施;

4、适时修订绩效考核办法,增加科室护理新技术、新项目的量化

考核时间系数,体现多劳多得,优劳优得的激励机制;

三落实二级综合医院评审标准,使各项护理工作达标,实现常态化管

理;

1、认真学习二级综合医院评审标准,深刻领会每句每字的深刻含

义,逐项落实;

2、每月进行自查总结、报告、沟通等级评审工作运作情况,提出

建设性建议和措施,努力实现向二级甲等医院迈进的目标;

四加强质量控制工作,无严重护理不良事件发生;

1、按照护理部的工作计划,制定科室的工作计划,明确目标,有具体

执行措施;

2、认真做好一级质量控制工作,每月进行反馈有记录,本科室人

员了解科室的质量控制情况及纠正措施,将一级质控的重要作用发挥

好;

3、做好持续改进工作,一是对每个项目的质量问题在下个月质控

中要查看纠正情况；实现持续改进;

4、做好科室的节能增效,各科室有节能增效项目,建立高耗值物

品入库使用登记,控制成本支出,减少损耗,提高经济效益的含金量;

五做好护理风险管理,落实护理安全不良事件主动报告制度;

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1、控制风险关口前移,建立护士长巡查制度,即每天重点巡查患

者两次、每天组织晨间护理查房,将基础护理作为工作重点;护士长关

注护士工作,病人的需要,除非特殊情况,不得离开护士站及病房;

2、认真查找安全隐患,每天晨交班时组织科室人员开展风险评估,

对存在的安全隐患,定出措施,跟踪验证;

3、做好压疮、导管滑脱、跌倒的安全防护措施,做好风险评估,

对急诊入院及高龄,肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨

折