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小儿感冒中医临床路径

路径说明：本路径适合于西医诊断为感冒的患者。

一、感冒中医临床路径标准住院流程

（一）适用对象

中医诊断：第一诊断为感冒

西医诊断：第一诊断为上呼吸道感染，咽峡炎

（二）诊断依据

1．疾病诊断

（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》

（ZY/T001.4-94。）

（2）西医诊断标准：参照朱福堂主编的《实用儿科学》第七版人民卫生出版社急性

上呼吸道感染的诊断标准。

2．证候诊断参照中华中医药学会《中医儿科常见病诊疗指南》“小儿感冒”主证

证候

风寒感冒证

风热感冒证

时疫感冒证

（三）治疗方案的选择参照中华中医药学会《中医儿科常见病诊疗指南》“小儿感冒”

治疗方案。

1．诊断明确，第一诊断为感冒。

2．患儿适合，监护人同意接受中医治疗。

（四）标准住院日为≤5天。

（五）进入路径标准

1．第一诊断为感冒和上呼吸道感染、或咽峡炎。

2．患儿同时具有其他疾病，若在治疗期间无需特殊处理也不影响第一诊断的临床

路径流程实施时，可以进入路径。

（六）中医证候学观察

四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。

（七）入院检查项目

1．必需的检查的项目：

（1）血常规、尿常规、便常规

（2）C反应蛋白（CRP）

（3）降钙素原（PCT）

（4）肺炎支原体检测

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2．可选择的检查项目：根据患儿的病情需要而定，如细胞形态、肝功、肾功、心肌

酶谱、痰培养、血培养、呼吸道病毒检测、胸部X线片、血气分析、血生化检测、肺功能、

心电图检查及血清免疫球蛋白等。

（八）治疗方法

1．辨证选择口服中药汤剂或煮散剂

风寒感冒证：辛温解表。

风热感冒证：辛凉解表。

时疫感冒证：清热解毒。

夹痰证：风寒夹痰者宜辛温解表，宣肺化痰；风热夹痰者宜辛凉解表，清肺化痰。

夹滞证：疏风解表兼以消食导滞。

2．辨证使用中成药或中药注射液

3．外治法

（1）中药敷脐及药物穴位敷贴疗法

（2）雾化吸入疗法

（3）耳穴压豆

（4）中药灌肠

（5）小儿推拿捏脊

4．护理：辨证施护。

（九）出院标准

1．连续3天腋温＜37.5℃。

2．无明显咳嗽，无气急，无气喘，一般状况良好。

3．血常规各项指标正常。

（十）有无变异及原因分析。

1．病情加重，需要延长住院时间，增加住院费用。

2.出现肺炎表现或喘息症状，或较严重的腹泻、呕吐，或有先天性疾病及肝肾功能

不全者，住院期间病情加重，需要特殊处理，导致住院时间延长、费用增加，退出本路径。

3．治疗过程中发生了病情变化，出现严重并发症时，退出本路径。

4．因患儿及其家属意愿而影响本路径的执行，退出本路径。

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感冒（上呼吸感染、咽峡炎）中医临床路径住院表单

适用对象：第一诊断为感冒（上呼吸道感染、咽峡炎）

患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：

发病日期：年月日住院日期：年月日出院日期：年月日

标准住院日：≤5天实际住院日：天

时间