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角膜接触镜

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角膜接触镜：俗称隐形眼镜，模拟人眼角膜前表面制

造的，直接附在角膜表面的泪液层上并与人眼发生相

容，达到矫正视力，美容，治疗的工具。

PMMA：聚甲基丙烯酸甲酯（优点：容易制造，耐用，参数可改变，光学性

能佳，表面湿润好，参数稳定，能矫正角膜散光。缺点：透气差）

水凝胶软镜：HEMA，OttoWichterle（软镜之父）开发

硅胶软镜：硅材料，高度通透氧气和二氧化碳，透气好。

RGP：是一类兼备硬性和透氧性的接触镜材料的总称，相当于PMMA加上较

高硬度。

理想接触镜材料：生物相容性好，理想性质稳定，光学性能好，高透氧

性，容易配方和制作。

基弧：接触镜片的后表面中央曲率半径称为基弧。

周边弧：除基弧以外的弧线设计，如，多弧设计镜片，3弧。

光学区：基弧所在的镜片区域就是光学区。

镜片直径：经过镜片几何中心最宽的弦长就是镜片的总直径。

矢高：镜片后表面几何中心到镜片直径平面之间的垂直距离。

屈光力：党基弧一定时，镜片屈光力决定前表面曲率，镜片整体形状，厚

度和质量。

镜片厚度：镜片中央厚度和边缘厚度，对于镜片的镜片配适效果，弯曲，

操作，耐久性，和配戴舒适度有非常重要的影响。镜片中央厚度（软镜）一般

在0.035mm~0.09mm之间（-3.00D时）

边缘轮廓：其形状，厚度，对于镜片配戴舒适又非常重要的影响，舒适

度，附着力。

角膜：

水平直径11.5~12mm

垂直直径10.5~11mm

中央厚度0.5~0.55mm

周边厚度1mm

前表面曲率7.8mm

后表面曲率6.8mm

泪膜：覆盖于艳秋前表面的一层液体，为眼球结构的重要组成部分，分为

眼球前泪膜和角膜前泪膜，泪膜结构分三层，分别是脂质层，水质层，粘液

层。作用：湿润眼球前表面，形成光滑的光学折射面，保护作用。

角膜氧供需指标：氧通透性（Dk），和氧传导性（Dk/L）

气体通过接触镜到达角膜表面的途径有：气体首先溶解到镜片前表面，然

后弥散入镜片材料基质；气体到达镜片后表面后离开，溶解到镜后泪膜并到

达角膜表面。

临界氧需求：CRO见page17

等效氧分压：EOP表达配戴接触镜后角膜面实际的氧分压，以测量不同的

接触镜在角膜上产生的缺氧压力的方法而获得。

缺氧导致的角膜变化：

角膜上皮层有丝分裂延缓，细胞数量减少，上皮细胞层变薄，衰老细胞增

加。

上皮细胞结构紊乱，部分衰老的基底细胞和翼状细胞移至角膜表面，形成

微囊。

角膜透明度下降，角膜水肿。

内皮细胞数量减少，细胞间可见到黑孔，空泡。

顶点距离换算：间19

近视隐形眼镜度数＜框架眼镜

远视印象眼镜度数＞框架眼镜

泪液镜：接触镜配戴产生的总的光学效果包括镜片屈光力与泪液镜。接触

镜和角膜之间的泪液形成的光学透镜）。

LL=BC-K泪液镜度数（D）=镜片基弧（D）-角膜前表面曲率（D）

由于软镜通常顺应角膜表面形状，所以认为软镜产生的泪液镜为平光，不

管BC和K各多少。

ORv残余处方+CLP接触镜的度数+LL泪液镜度数=SRv验光处方（详见

21）

眼镜放大率=像在入射光瞳中心所对角度/物在入射光瞳中心所对角度

软镜优点：初始配戴舒适，有抛弃型和频繁更换型，容易适应，间歇配

戴，费用少。

接触镜的一般性质：透明度，是物质的清晰度；硬度和韧度，前者反映了

耐用性能，后者反映了柔韧程度；抗张强度,表示材料在被牵拉断之前，所能承

受的最大拉力值；弹性模量，表示材料承