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术中病人的护理

延时符

Contents

目录

术前准备与评估

麻醉过程中的护理配合

手术过程中的护理措施

器械清点与消毒处理流程

并发症预防与应急处理方案

术后转运及交接注意事项

延时符

01

术前准备与评估

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包括姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位等。

核对病人基本信息

使用至少两种以上的病人身份识别方法，如腕带、询问病人姓名等。

确认病人身份

确认术前用药、禁食、禁饮等医嘱已执行。

检查术前医嘱执行情况

评估病人手术风险

根据病人年龄、手术类型、基础疾病等因素评估手术风险。

制定预防措施

针对评估出的风险，制定相应的预防措施，如加强监护、备齐急救药品等。

告知病人及家属风险

向病人及家属详细告知手术风险及预防措施，取得其理解和配合。

03

检查设备

检查手术所需的设备、仪器是否处于良好状态，如无影灯、电刀、吸引器等。

01

准备手术器械

根据手术需要准备相应的手术器械，并检查器械的完好性和功能状态。

02

准备药品

备齐手术所需药品，包括麻醉药、抗生素、急救药品等，并检查药品的有效期和剂量。

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02

麻醉过程中的护理配合

密切观察病人的心率、血压、呼吸、体温等生命体征变化。

及时发现并处理异常情况，如低血压、心律失常、呼吸抑制等。

保持与医生的沟通，及时汇报病人的生命体征和异常情况。

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确保病人呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。

维持病人循环稳定，注意保暖和输液速度控制。

协助医生进行必要的呼吸道和循环支持操作，如吸氧、心肺复苏等。

03

气管插管后密切观察病人的呼吸和循环情况，及时发现并处理异常情况。

01

协助医生进行气管插管前的准备工作，如准备器械、消毒等。

02

在医生指导下协助完成气管插管操作，确保操作顺利和安全。

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03

手术过程中的护理措施

准确传递器械

在手术过程中，要准确、迅速地传递医生所需的器械和物品，确保手术顺利进行。

在手术过程中，要密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、体温等指标的变化。

监测生命体征

注意观察患者对手术的反应，如疼痛、恶心、呕吐等症状的出现，及时报告医生并采取相应措施。

观察手术反应

在手术过程中，要警惕可能出现的并发症，如出血、感染等，一旦发现异常情况，应立即报告医生并协助处理。

及时发现并发症

保持呼吸道通畅

在手术过程中，要确保患者的呼吸道通畅，避免因呼吸道受阻导致窒息等危险情况。

防止压疮和神经损伤

在摆放手术体位时，要注意防止压疮和神经损伤的发生，确保患者的安全与舒适。

控制手术室温湿度

合理控制手术室的温度和湿度，为患者提供一个适宜的手术环境，防止因环境不适导致的并发症。

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04

器械清点与消毒处理流程

03

清洗后的器械应放入专用消毒盒内，进行高压蒸汽消毒或化学浸泡消毒处理。

01

使用后的器械应立即进行初步清洗，去除表面的血迹和污物。

02

清洗时应采用流动水，并使用专用毛刷、清洗剂等工具。

无菌物品应存放在专用无菌柜内，柜内应保持清洁干燥。

无菌物品应按灭菌日期先后顺序摆放，先灭菌的先用，后灭菌的后用。

无菌柜应定期清洁消毒，并记录消毒日期和责任人。

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消毒设备应定期检查维护，确保其处于良好状态。

高压蒸汽消毒锅应每日进行空锅BD测试，每周进行生物监测。

化学浸泡消毒容器应每周更换消毒液，并监测消毒液的浓度和有效性。

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05

并发症预防与应急处理方案

如肺部感染、呼吸衰竭等，其危险因素包括长期卧床、排痰不畅等。

呼吸系统并发症

如心律失常、心力衰竭等，其危险因素包括手术刺激、血容量不足等。

循环系统并发症

如尿路感染、尿潴留等，其危险因素包括导尿管留置、排尿困难等。

泌尿系统并发症

如脑水肿、脑梗塞等，其危险因素包括手术损伤、颅内压升高等。

神经系统并发症

03

加强与患者及家属的沟通，做好解释和安抚工作，避免不必要的恐慌和纠纷。

01

发现患者出现并发症时，立即报告医生并采取相应处理措施。

02

根据患者情况调整治疗方案和护理计划，确保患者得到及时有效的治疗。

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06

术后转运及交接注意事项

评估患者生命体征

01

包括呼吸、心率、血压、体温等是否稳定，确保患者可以安全转运。

确认患者需求

02

了解患者的疼痛程度、是否需要特殊药物或设备支持等，以便在转运过程中提供适当的护理。

检查引流管、输液管等是否固定妥当

03

确保在转运过程中不会发生脱落或堵塞等意外情况。

选择合适的转运工具

根据患者的病情和需求选择合适的转运床、轮椅或担架等。

确保转运途中的安全

转运过程中要注意患者的体位和固定，避免发生跌倒、坠床等意外事件。

保持患者舒适

在转运过程中要关注患者的感受，及时调整体位、加盖被褥等，保持患者舒适。

交接患者基本信息

包括姓名、性别、年龄、手术名称