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标准化院前急救流程
——院前急救培训学习
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国际标准步骤Dr.ABCDE
国际标准步骤Dr.ABCDE
step1:D〔Danger〕评估现场环境
〔〕
step1:DDanger评估现场环境
step2:R〔Response〕检查伤患反响
〔〕
step2:RResponse检查伤患反响
step3:A〔Airway〕气道评估与管理
〔〕气道
step3:AAirway评估与管理
step4:B〔Breathing〕呼吸评估与管理
〔〕呼吸
step4:BBreathing评估与管理
step5:C〔Circulation〕循环评估与管理
〔〕循
step5:CCirculation环评估与管理
step6:D〔Disability〕检查神经状态
〔〕
step6:DDisability检查神经状态
step7:E〔Examination〕全面专业检查
〔〕全面
step7:EExamination专业检查
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第一步D〔Danger〕
首先评估现场平安、伤员人数与伤病机制
确定现场环境是否平安、个人防护？
只有现场环境是平安的，才能接触伤患
如果现场环境是危险的
——救援人员千万不要轻举妄动、不能往
里冲
确定伤员人数及是否增员，做好急救物品准备
切记：抢救、抢救——先“抢〞后“救〞
.
第二步R〔Response〕
到达患者身边、开始检查倒地者反响
用正确方法呼唤他，然后疼痛刺激
如果无“睁眼〞反响即可确定昏迷！
对声音刺激有反响V——判断为浅昏迷
对疼痛刺激有反响P——判断为中度昏迷
无任何反响为U级——判断为深昏迷
立即徒手固颈椎并开放气道、毫无例外
.
意识水平快速判断的简化指标为：A/V/P/U
A：睁眼觉醒
V：声音刺激
P：疼痛刺激
U：无反响
.
•而相反，如果患者神志清楚
•显著标志是站立着、能自行走动或睁眼觉醒、对答如流
•不用检查意识，并开始询问他的病史
•包括主诉、现病史、既往史、用药与过敏史、主
要病症、
•发病经过和状态、持续时间与缓解方式
•如果昏迷，那么向家属或目击者询问
.
第三步A〔Airway〕
一看二听三感受：检查气道是否有梗阻
呼吸急促？痰鸣？鼾声？哮鸣？无声音？
口腔异物？不能说话？海姆里克征象？
呼吸“三凹征〞？气管移
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