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I吊篮验收表

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高处作业吊篮验收表

工程名称设备型号

总包单位现场编号

使用单位额定载荷

产权单位提升机编号

安全锁编号及

验收日期

标定日期

验收结果

验收项目验收内容

经过审批合格的安装拆卸专项方案

出租单位的营业执照，吊篮的产品合格证和型式检验报告齐全

安全锁的标定证书

技术资料

安装、拆卸的人员的“建筑施工特种作业操作资格证书”，操作人员的“高处

作业吊篮操作证”

产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制

造厂名称）

吊篮主结构有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变形、

锈蚀

吊篮平台防护吊篮平台使用所需的长度不能超过厂家使用说明书所规定长度

吊篮平台底板四周是否装有标准高度的踢脚板、吊篮平台底板是否有防滑措施

提升机构的所有装置外露部分是否装防护装置

提升机构提升机的连接螺母是否紧固

电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效

行程限位装置是否灵敏可靠

超高限位器止挡安装在距顶端不小于80cm处固

定

安全装置

安全锁灵敏可靠，在标定有效期内

保险绳及锁绳器符合要求

钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、腐蚀、无沙砾、灰尘附着，符合吊篮安

全使用要求

钢丝绳钢丝绳的固定是否符合要求

钢丝绳坠重应距地15cm垂直绷紧

悬挂机构的零部件是否齐全正确，安装是否符合要求，钢结构有无开焊、变

悬挂机构

形、裂纹、破损

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配重应固定牢固，重量及块数（是否符合要求）

悬挂机构挑梁外伸长度及两根挑梁之间的距离是否符合标准，悬挂机构设置及

抗倾覆系数是否符合要求

电动吊篮专用箱必须达到一机、一闸、一漏

带电零件与机体间的绝缘电阻不应低于2MQ

电气系统电线、电缆有无破损，供电电压380±5%

电气系统各种安全保护装置是否齐全、可靠

电气元件是否灵敏可靠

验收结论

总包单位使用单位产权单位

验收人签字

监理单位验收

符合验收程序，同意使用（）

不符合验收程序，重新组织验收（）

监理工程师（签字）：年月日

注：本表由产权单位填报，监理单位、总包单位、产权单位各存一份

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