医院微生物实验室生物安全管理工作情况汇报7篇.pdf

医院微生物实验室生物安全管理工作情况汇报

为加强我中心微生物实验室生物安全管理工作，确保实

验室各项工作的有效有序进行，确保微生物实验室不发生生

物安全事件，保障公众健康，维护社会稳定，根据晋中市卫

健局文件要求，对照检查内容，对我中心微生物实验室生物

安全管理工作进行了自查工作，检查结果如下：

一、组织机构及管理制度

我中心微生物实验室具有完善的生物安全管理责任制

和生物安全管理制度，建有实验室生物安全自查制度，制定

有实验室生物安全手册和实验室生物安全事件应急预案，所

有实验活动均有实验记录并进行归档。

二、实验室布局设施及环境

微生物实验室分区明确，分为污染区、半污染区和清洁

区，不同区域之间无交叉分布，实验室门有可视窗，并标示

有生物安全标识和生物安全危害警告，工作人员衣物与实验

室工作服及物品分开存放，实验室台面、墙壁、天花板和地

面易清洁、无渗水、耐化学品和消毒剂的腐蚀，实验室配备

有生物安全柜并储备有足够的实验防护用品和器材，制定有

实验室生物安全事件应急预案，在实验室的出口处配备有洗

手消毒设施，二级实验室在工作区配备有洗眼装置等，有高

压蒸汽灭菌器，实验室有可靠的电力供应，实验室所有设备

功能正常，状态良好，并进行定期维护，每天早晨均监测室

内环境参数，且参数符合工作要求和卫生相关要求。

三、人员与管理

微生物实验室工作人员均经过职业技术的职称考试，考

核合格并取得资质，HIV实验室工作人员每年均定期进行健

康检查，并建有实验室工作人员健康档案，所有实验室的活

动均符合有关国家标准、技术规范和操作规程，非实验有关

物品不得进入实验室，实验操作人员防护水平符合相关规定。

四、实验室生物安全突发事件的处理工作

制定了艾滋病职业暴露应急预案、实验室污染及安全事

故应急处置预案，处置意外事件的应急指挥和处置体系，能

满足实际工作的需要。同时规范了皮肤刺伤（破损）的处理

原则、离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制

度。

五、菌（毒）种及样本管理

本实验室不保存病原微生物菌（毒）种和样本。

六、废物处置

实验室产生的垃圾、废物分类收集，并有内部交接记录，

实验室内供感染性材料、废物暂存及运送容器有明显标志、

防渗漏、防穿刺，并存放在指定位置，实验室内病原体的培

养基、标本和菌株保存液等高危险废物废弃前均在室内进行

高压蒸汽灭菌处理，实验室设备维护、修理、报废移出实验

室前均经过清洁、消毒灭菌，实验设备末端排出液均经过消

毒处理，实验室排放的废水废气符合国家规定。

医院病原微生物实验室生物安全督导自查情况汇报2

我院检验科根据湖北省《病原微生物实验室生物安全管

理条例》《20**年度全省病原微生物实验室生物安全督导检

查工作方案》的相关内容，对医院实验室安全管理工作进行

了自查。现总结汇报如下：

一、组织机构与管理制度

医院检验科根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》

的相关规定进行学习，于20**年8月搬迁之际成立了微生物

实验室，建立了生物安全管理制度，并于2014年5月成立

生物安全专家委员会及工作领导小组，由院党委书记院长魏

华任组长，副院长叶志伟、李正宇任副组长，委员会明确了

职责，建立了工作制度，详细了规划了生物安全管理的工作

细则。检验科在此基础上建立实验室安保制度，并定期对有

关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查，对存在的问

题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关

的国家标准和实验室技术规范、操作规程，并指定专人监督

检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时，对检查

情况进行详细记录，定期召开会议讨论工作中发现的问题，

及时纠正。

二、实验室资质和备案情况

医院检验科已于20**年在卫健委进行了BSL-2实验室

备案。检验科目前是HIV检测点，可做HIV的快速检查，

筛查实验室的资质已于20**年8月向市疾控中心申报，等待

评审验收！PCR实验室（进行乙肝DNA检测）资质已于20**

年10月向湖北省临检中心申报，等待现场评审！

三、生物安全管理制度的落实

建立实验室生物安全管理体系文件，制定了相关规章制

度，并严格执行。非工作人员不得进入实验室工作区域，生

物安全