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糖尿病治疗心得体会5篇
糖尿病治疗心得体会篇1
1、临床资料
76例患者中,男性30例,女性46例,年龄2076岁。病程10~25d,诱发因素:感染10例,胰岛素使用欠妥、擅自停药、增减药量5o例、饮食失调16例。最终患者出院时掌控感染、血糖掌控在理想的目标:空腹4.4~6.9mmol/l,非空腹4.4~10mmol/l。
2、护理体会
2.1心理护理
糖尿病患者治疗需要长期进行,终身治疗,并发症遍及全身各紧要器官,患者多会显现灰心、焦虑、畏惧的心理,所以我们多与患者沟通,倾听患者诉说并予以解释。使患者保持良好的生活习惯,适合的体育磨练及药物治疗等综合措施上树立与疾病作斗争的信心和决心。
2.2口服降糖药物的护理
口服降糖药物有磺脲类和双胍类,教育患者定时按量服药,不行随便增量或减量,服药的同时常常察看患者血糖,ghb、fa,尿糖:尿量和体重的更改,察看药物疗效和药物剂量以及药物的不良反应。
告知使用磺脲类药物同时服用制酸剂可减轻不良反应发生,服用可引起胃肠道及肝、肾功能减退者不宜使用。葡萄糖甘酸仰制剂引起有腹胀,腹痛,腹泻或便秘,溃疡病,胃肠炎患者应忌用…。
3、饮食治疗的护理
3.1三餐调配
按食物成份表将上述热量折算为食谱,三餐调配一般为1/5、2/5、2/5或1/3、11/3三餐饮食内容搭配均匀,每餐均有碳水化合物脂肪和蛋白质,脂肪:每日0.6~1.0%kg,约占总热量的30%,蛋白质:0.8~1.2/kg,约占总热量的12%~15%。其余部分碳水化合物增补约占50%60%。若血糖,尿糖掌控不佳时则可加用药物治疗,但对应用胰岛素的患者,进餐必需定时躲避低血糖】。
3.2糖尿病饮食治疗原则
①躲避甜食:躲避进食糖及含糖食物,由于此类食物易被身体吸取,使血糖很快升高。如糖果、甜食、砂糖、冰糖、蜜糖。②减少高脂及胆固醇食物。由于血脂与胆固醇是引起心血管疾病的病因之一,糖尿病尤需注意。如肥肉、腊肠、猪油、蛋黄、鱿鱼、动物内脏。③多选高纤维食物:如面食、米饭、麦、小米、蔬菜。④烹调要得法:选择食物多选鸡肉、瘦肉及鱼、煮食前要切去肥脂和鸡皮,躲避用大量的调味品,宜采用蒸、煮、焖等烹调法,减少前炸。⑤定时定量,少食多餐,进食要定量,躲避随便增减食量,才略实现血糖稳定;多餐少食,包含早、午、晚三餐之间及睡前进食少量,以减少因药物而导致低血糖的发生,特别是注射胰岛素的患者更应注意三餐前后及用药前后糖监测以便及时了解血糖的更改躲避低血糖发生。
4、糖尿病患者的运动
运动治疗是你治疗方式中的一个紧要部分。适当的运动可以使你减轻体重,改善心血管功能,增长适应性和劳动本领,提高生活质量和健康感,降低胰岛素防范,改善血脂水平。糖尿病患者的运动应在医生引导下进行,依据年龄身体条件和病情的不同,所做运动的猛烈程度也要因人而异。
4.1运动的时间及强度
可从10min开始,渐渐延长至30~40min,其中可穿插必需的间歇时间;能获得较大的运动效果,又能确保安全心率,称靶心率,靶心率=180一年龄;若实现靶心率,则运动累计时间一般以2030min为宜;运动时间和运动强度共同决议了运动量,两者可协调搭配。
4.2运动频度
每周磨练34次最为适合,若每次运动量较小,运动频率可为每天1次;运动磨练不应间断,若运动歇3,4d,则效果及蓄积作用将减弱。
4.3运动类型
最轻运动,如购物、做家务连续30rain,消耗90千卡热量;轻度运动打太极拳、做体操20min,消耗9o千卡热量;中度运动,骑脚踏车、爬山连续10min,90千卡热量;高强度运动,跳绳、自由泳连续5min,消耗90千卡热量。
4.4运动注意事项
了解运动前中后的血糖更改;血糖高于14mmol/l不要运动;运动要有规律,强度应循序渐进,由低到高;选择适合自身的运动,并合理布置时间;躲避高强度运动,防止意外损害;随身携带易于吸取的碳水化合物食物如葡萄片、糖饮料以备显现低血糖情况下食用;佩戴糖尿病胸卡;磨练前多饮水,如运动前由糖过低应加餐;运动引起食欲加添,消化功能加强应注意饮食掌控;假如进行长时间激烈运动,应监测血糖并注意调整胰岛素和13服降糖药物量t运动减体重亦应缓慢进行,每周减重400g为宜。
5、胰岛素注射的护理
用lml空针注射器抽取所需量作皮下注射。选择手臂三角肌,臀位及大腿等,有计划,按次序地更换注射部位。躲避两周内在同一部位注射两次,两针间距2cm左右。
6、并发症的护理
6.1糖尿病酮症酸中毒。①肯定卧床休息、保暖、吸氧。②严密察看生命体征及呼吸气味。③记录血糖、尿糖、血酮尿酮及水电解质酸碱平衡紊乱。
6.2足部护理。①促进足部循环,常常用温开水浸泡足部并推拿。②穿灵活柔嫩合脚的鞋子。⑨勤换鞋袜,保持足部清洁、干燥。
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