66_糖尿病及糖尿病合并妊娠_2.pptVIP

222;444;555;6;7;中国糖尿病诊断标准的设定;9;;糖尿病病因学分类

WHO 1999;1122;2型糖尿病防治中三级预防概念;14;一级预防策略

成人中糖尿病高危人群的定义;一级预防策略;1177;1188;1199;2200;糖尿病的教育和管理;2222;糖尿病的教育和管理;24;糖尿病的教育和管理

血糖监测;2266;自我血糖监测方案取决于病情、治疗的目标和治疗方案

血糖控制非常差或病情危重住院治疗者:每天监测4～7次血糖或根据治疗需要监测，直到血糖得到控制

生活方式干预:通过血糖监测了解饮食控制和运动对血糖的影响来调整饮食和运动

口服降糖药者:可每周监测2～4次空腹或餐后血糖或在就诊前一周内连续监测3天

，每天监测7点血糖（早餐前后、午餐前后、晚餐前后和睡前）

胰岛素治疗者:根据胰岛素治疗方案监测血糖

基础胰岛素:监测空腹血糖，根据空腹血糖调整睡前胰岛素的剂量

预混胰岛素:监测空腹和晚餐前血糖，根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量，根据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量

餐时胰岛素:监测餐后血糖或餐前血糖，并根据餐后血糖和下一餐前血糖调整上;医学营养治疗

原则和目标;医学营养治疗

三大营养素需合理配比;3300;医学营养治疗

食物交换份法操作步骤;3322;3333;低血糖

诊断标准;低血糖

临床表现;3;37;3388;中国2型糖尿病综合控制目标;2型糖尿病高血糖治疗路径;4411;4422;血酮体:2010版指南的4.8mmol/L下降到2013版指南中3.0mmol/L;44;高 性高血糖状态

(hyperglycemic hyperos-molar status,HHS);4466;4477;48;妊娠合并糖尿病的分类;孕前糖尿病（PGDM）的诊断;妊娠期糖尿病（GDM）的诊断;WHO对妊娠期间高血糖的必威体育精装版诊断标准和分类;妊娠合并糖尿病患病率不断增加,管理的需求不断增加;对胚胎及胎儿的影响;妊娠合并糖尿病患者的营养治疗必须满足母儿的营养需要

过度限制饮食，少吃或不吃即饥饿疗法会导致:

——产生酮体，影响胎儿神经系统发育，影响胎儿智力

——低血糖、营养不良，使胎儿不能正常的生长及发育——低体重儿（胎儿生长发育受限）;控制血糖,减少巨大儿等不良结局;妊娠期间糖尿病的管理;妊娠合并糖尿病——及时使用胰岛素治疗;胰岛素治疗的时机;6600;胰岛素治疗方案;;正常妊娠???间血糖的变化:空腹血糖偏低；

进食后血糖迅速升高；餐后血糖恢复延迟

妊娠合并糖尿病:监测、控制餐后血糖比餐前血糖更有利于改善妊娠结局;6644;