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肺炎支原体肺炎累及部位、警惕症状、传染性、影像学特征表现、诊断标准、用药选择及预防措施--第1页
肺炎支原体肺炎累及部位、警惕症状、传染
性、影像学特征表现、诊断标准、用药选择
及预防措施
肺炎支原体肺炎是常见社区获得性肺炎，是由肺炎支原体感染引
起，可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。MPP一年四季均可
发生，季节差异并不显著，但多在秋冬时节，流行年份发病率可达到
非流行年份的数倍，近期MPP呈高发趋势。
需要警惕支原体肺炎
临床症状特点：大多起病不急，临床症状轻重不一，一般临床
症状较轻，甚至无症状，但也有个别重症甚至死亡。肺炎支原体感染
后可仅仅表现为呼吸道症状，但也可出现肺外症状。
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肺炎支原体肺炎累及部位、警惕症状、传染性、影像学特征表现、诊断标准、用药选择及预防措施--第2页
2、表现家庭、人群聚集性时：MP是急性呼吸道感染的常见病原
体，从密切接触的亲属及社区开始流行，容易在幼儿园、学校等人员
密集的环境中发生。
3、好发人群：MPP好发于儿童及青少年，近年来5岁以下儿童
MPP的报道有增多。
4、实验室检查：外周血白细胞总数和中性粒细胞比例一般正常，
少数患者可升高。
肺炎支原体肺炎会传染性
肺炎支原体广泛分布自然界中，是介于细菌和病毒之间的能独立
生活的最小病原微生物，其一端有一种特殊的末端结构，能够粘附于
呼吸道粘膜上皮细胞表面，其引起的肺部感染，可经飞沫和直接接触
传播，潜伏期1—3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性，健康
人吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出口、鼻分泌物可引起感染。
支原体肺炎的影像学特征性表现
非典型性肺炎：其病理改变以间质性肺炎为主，有时并发支气管
肺炎和细支气管炎。
肺炎支原体肺炎累及部位、警惕症状、传染性、影像学特征表现、诊断标准、用药选择及预防措施--第2页
肺炎支原体肺炎累及部位、警惕症状、传染性、影像学特征表现、诊断标准、用药选择及预防措施--第3页
注意与其他疾病鉴别
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肺炎支原体肺炎累及部位、警惕症状、传染性、影像学特征表现、诊断标准、用药选择及预防措施--第4页
支原体肺炎诊断标准
1、诊断标准：临床上有肺炎的表现和/或影像学改变，结合MP
病原学检查即可诊断为MPP。
MP病原学检查包括：
1）单份血清MP抗体滴度≥1:160；病程中双份血清MP抗体滴
度上升4倍及以上；
2）MP-DNA或RNA阳性。符合以上任何一项或两项，即可诊断
为支原体肺炎。
核酸和血清学2种方法的联合检测可以提高检出率，因此，建
肺炎支原体肺炎累及部位、警惕症状、传染性、影像学特征表现、诊断标准、用药选择及预防措施--第4页
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议有条件的单位开展联合检测。
2、MP病原学检测：
1）血清测抗体方法（冷凝集试验(CA)、酶联免疫吸附试验
(ELISA)、明胶颗粒凝集试验）；2）肺炎支原体培养；3）核酸检测。
支原体肺炎用药
肺炎支原体肺炎累及部位、警惕症状、传染性、影像学特征表现、诊断标准、用药选择及预防措
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