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糖尿病人的饮食原则

现代医学证明，正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增

多，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而

糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛

素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于

是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食

控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不

足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更

加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮

食控制。

饮食疗法是各型糖懒洋洋现的治疗基础，是糖尿病最根本的治疗方法

之一。不论糖尿病属何种类型，病情轻重或有无并发症，是否用胰岛

素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖

的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例，可以把饮食疗法做为主要的治疗

方法，适当地配合口服降糖药，就能达到有效地控制病情的目的。对

Ⅰ型糖尿病及重症病例，变应在胰岛素等药治疗的基础由，积极控制

饮食，才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以，饮食疗法

为糖尿病的基础疗法，必须严格遵守。

1.饮食治疗的目的

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(1)减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓

心血管等并发症的发生与发展。

(2)维持健康，使成人能从事各种正常的活动，儿童能正常地生长发

育。

(3)维持正常的体重。肥胖者减少能摄入，可以改善受体对胰岛素的

敏感性。消瘦者双可使体重增加，以增强对种传染的抵抗力。

2.饮食疗法应用要点

(1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适

用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、

重型病人，也必须在饮食疗法的基础上，合理应用体疗和药物疗法。

只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则，一

味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。

(2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽，

保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，

减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点，下

午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应

注意适当增加主食或加餐。

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(3)饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。即不能主观随意，也不

能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮

症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热

量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，

又能控制总热量的目的。

(4)科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。虽然主

食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入

体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在

代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多，也可使体重

增加，对病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，

否则照样不能取得预期效果。

(5)选择好适宜糖尿病病人的食物，对糖尿病的控制也是非常重要的。

应注意以下两点：

①不宜吃的食物有：

Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡