2022年医院感染管理小组年度工作计划.pdf

一健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度按照《医

院感染管理办法》和国家有关法律法规，完善医院感染管理委员会，

并进一步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。有效预防和控

制医院感染的发生，保证医疗安全。1加强___领导建立健全医院感染

管理体系是预防医院感染的重要前提.2进一步完善医院感染管理委员

会会议制度，至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方

面的问题，遇到问题随时召开专题会议，充分发挥委员会的领导和决

策能力。3进一步完善医院感染管理科多部门合作机制积极开展医院感

染管理的各项工作，与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科，

信息科等相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、

规范化。4临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节，

采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理

用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和

标准预防各项措施，保障医疗安全。

二严格监测和监督工作1医院感染的监测按照医院感染诊断标准，

实行有效的医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准，改变

医务人员对医院感染的监测意识。医院感染管理科每月对监测资料进

行汇总、分析，及时反馈给科室。每季度向院长、医院感染管理委员

会做书面汇报，向全院医务人员反馈，特殊情况及时报告和反馈。2

消毒灭菌效果监测：每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对临床科

室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、内镜室、

牙钻、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。3开展医院

致病菌和耐药率监测，定期向各临床科室反馈，指导临床合理应用抗

菌药物，提高医院感染性疾病的治疗水平.三加强重点部门的医院感染

管理1加强icu医院感染的管理：1)、所有工作人员均应穿专用工作服、

换鞋、戴帽子入内，尽量减少人员流动，严格控制人员入室，探视者

应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。2)、所有人员要坚持洗手规则，

在处理不同病人或者同一病人的不同部位前、后均须洗手，严格执行

无菌操作。手培养每月一次。3)、每一个病人所用的血压计、听诊器、

床头物品、供氧吸引装置等不可与别人交叉使用。病人出室后须彻底

清洗消毒后方可给别人使用。4)、各种抢救物品与监护仪器在转换使

用时，应进行表面消毒、清洗，各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应

规范进行消毒灭菌。5)、加强对多重耐药菌的监测和防控措施。6)、

洁净手术术后患者入住icu要采取保护性隔离措施。___对于骨科大手

术的管理，采取院感科专职人员监督手术过程各环节，找出存在的问

题，促进改正。要求全院医务人员严格执行各项无菌技术操作规程，

严格消毒隔离制度，强化无菌操作意识。

五加强落实执行《手卫生规范》制订并落实医务人员手卫生管理

制度，配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教

育、培训活动，增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识，保证洗

手与手消毒效果。

六加强医务人员的职业防护1按照《职业病防治法》及其配套的

规章和标准，制订医务人员的卫生防护制度，明确主管部门及其职责，

并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点，制订具体措施，提供针

对性的、必要的防护用品，保障医务人员的职业安全。2加强全院职工

的职业暴露知识的培训，对高危科室及部门的医护人员每年提供健康

体检，医务人员严格执行标准预防，做好自我防护。当浮现职业暴露

时，严格遵循职业暴露处理原则，按要求进行报告、登记、评估、预

防性治疗和定期随访。

七开展医院感染知识培训，提高医院感染意识1加强医院感染管

理队伍建设医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培

训班，努力提高业务水平和自身素质，使医院的感染管理制度化、规

范化。2医院感染知识的全员培训制订医院感染知识培训计划、实施方

案和具体措施，举办各级各类讲座和培训。对新上岗人员、进修生、

___进行医院感染知识岗前培训，考核合格后方可上岗。通过培训，使

泛博医务人员充分认识到医院感染工作的重要性，掌握医院感染的基

本知识和技能，促进医院感染的有效控制。

医院感染管理科

___-___篇二：科医院感染管理小组年度工作计划___篇三：___年

医院感染工作计划___医院___年院感工作计划

在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医

院感染管理，提高医疗护理质