静脉输液外渗的预防及处理.ppt

护理学---药物外渗的预防及护理静脉输液外渗的预防与处理

外周静脉治疗护理的重要性1.90%～95%住院病人需要静脉输液治疗2.99%输液病人选择的是外周静脉输液3.所有的护士100%都执行外周静脉穿刺网站公布国家统计局发布数据护理学---药物外渗的预防及护理

护理学---药物外渗的预防及护理据报道：经外周静脉给药造成药物外渗的发生率为0.1%~6%。据统计，字2015年1月份起至目前为止，我院发生药物外渗及静脉炎事件共8例，均为外周静脉给药，平均每月1例。

护理学---药物外渗的预防及护理静脉输液外渗的预防与处理

课堂目标1.概念2.药液外渗的分级3.药液外渗临床表现4.外渗药物的分类5.药物外渗原因6.药物外渗防护7.药物外渗后处理护理学---药物外渗的预防及护理

护理学---药物外渗的预防及护理一、概念·输液渗出：是指在输液过程中由于多种原因致使输入的药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织·输液外渗：是指在输液过程中由于多种原因造成输入的发疱剂及刺激性药液或液体进入了周围组织

护理学--药物外渗的预防及护理二、药物外渗的分级0级：没有症状1级：皮肤发白；皮肤发凉；水肿范围最大直径〈2.5cm;伴有或不伴有疼痛；2级：皮肤发白；皮肤发凉；水肿范围最大直径在2.5cm—15cm之间;伴有或不伴有疼痛；3级：皮肤发白；皮肤发凉；水肿范围最小直径〉15cm;轻到中等程度的疼痛；可能有麻木感；4级：皮肤发白，半透明状；皮肤紧绷，有渗出；皮肤变色，有瘀斑，肿胀；水肿范围最小直径〉15cm;呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中等程度的疼痛；可为任何容量的血液制品、发疱剂或刺激性的液体渗出。

1.输液局部表现发红、肿胀、灼热、疼痛。2.外渗液体在注射部位聚集成硬结，严重者可出现疱疹、大水疱，随后出现溃疡或大斑块，斑块或溃疡下方常可见广泛组织坏死。 护理学---药物外渗的预防及护理三、药物外渗临床表现

3.溃疡、斑块最终出现坚硬的黑色焦痂，焦痂外周红斑肿胀。4.由于皮下组织受累，可出现关节僵硬、活动受限、受累部位灼痛。护理学---药物外渗的预防及护理三、药物外渗临床表现

护理学---药物外渗的预防及护理

护理学---药物外渗的预防及护理四、外渗药物分类根据对组织损伤程度分三类：(1)高渗性溶液，如：50%葡萄糖、10%氯化钠、20%甘露醇、TPN、氨基酸、脂肪乳等；(2)碱性溶液：5%碳酸氢钠等；(3)血管活性药物：多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等；(4)血管刺激性药物：葡萄酸钙、氯化钾、七叶皂苷钠、环丙沙星、胺碘酮等2、高浓度、刺激性药物：外渗后可致沿静脉走向条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。3、普通药物：外渗后仅有肿胀且很快吸收或经热敷吸收，无明显局部刺激作用，但个体有差异1、发疱性、刺激性化疗药物：外渗后可致局部灼伤、组织坏死。如阿霉素、表阿霉素、长春新

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