人文关怀对原发性肝癌患者护理效果及满意度的影响分析.docx

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人文关怀对原发性肝癌患者护理效果及满意度的影响分析

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【摘要】目的：分析人文关怀对原发性肝癌患者护理效果及满意度的影响。方法：取我院于2017年10月-2018年11月时段内收治的88例原发性肝癌患者开展本次研究，回顾所有病例临床资料，以是否行人文关怀为分组原则将88例患者分为对照组、观察组。对照组44例患者行常规护理，在常规护理基础上，观察组44例患者增加人文关怀，对比两组负面心理评分、舒适度、护理满意度。结果：负面心理评分相较于对照组，观察组较低（P0.05）；各项舒适度评分、护理满意度相较于对照组，观察组较高（P0.05）。结论：人文关怀应用于原发性肝癌患者护理中，既可改善患者负面心理，又能提高舒适度及护理满意度，临床应用价值较高，值得推广。

【关键词】人文关怀；原发性肝癌；负面心理评分；舒适度；护理满意度

原发性肝癌属于临床最常见的一种恶性肿瘤，好发于40-50岁人群，男性发病率多于女性，发病机制目前尚无统一定论，以肝区疼痛、肝大、肝癌转移症状、全身消化道症状为主在临床表现，死亡率高，对患者生命安全造成极大的威胁[1]。在临床治疗中，多种不同原因的影响，导致原发性肝癌患者出现不同的应激反应，如疼痛、焦虑、恐惧等，降低治疗依从性，不利于病情的控制[2]。随着人文精神的普及，人文关怀被关泛应用于临床疾病的治疗中，效果显著。将人文关怀用于原发性肝癌患者的临床护理中，通过不同形式下的人文关怀护理，有效提高治疗依从性，改善患者应激反应。本次研究针对文关怀对原发性肝癌患者护理效果及满意度的影响进行分析，取44例患者实施研究，现做如下汇报。

资料与方法

1.1一般资料

将88例我院（2017年10月-2018年11月）收治的原发性肝癌患者作为研究对象，对88例病例资料进行回顾分析，根据是否行人文关怀将88例患者分为对照组、观察组，每组44例。对照组：12例女性患者、32例男性患者，年龄在45-72岁之间，平均年龄（56.20±10.21）岁，Child-pugh分级：A级25例、B级19例，肿瘤大小3.5-8.8cm，平均值（6.25±2.05）cm。观察组：11例女性患者、33例男性患者，年龄在46-73岁之间，平均年龄（56.50±10.08）岁，Child-pugh分级：A级24例、B级20例，肿瘤大小3.5-9.0cm，平均值（6.41±2.00）cm。对比观察组、对照组患者一般资料，统计学无意义（P0.05）。我院院委员会已批准。

诊断标准：病理学检查，结合临床症状与体征确诊[3]。

纳入标准：符合诊断标准者；首次发病者；研究前患者与家属均知情，并签署同意书。

排除标准：机体状况较差者；合并精神异常者；家属不愿参与研究者。

1.2方法

病情明确后，所有患者均行针对性治疗，基于此，对照组用常规护理，即病情管理、治疗护理、饮食指导、健康教育、并发症预防护理等。在此基础上，观察组增加人文关怀：①环境人文关怀干预：为患者创造温馨、舒适的病房环境，患者到院后，为其与家属介绍医院环境等，让其尽快熟悉环境；②人文关怀下的健康教育：积极对患者进行健康教育，发放健康手册，普及健康知识与注意事项，让患者与家属掌握健康行为，取得患者理解，提高配合度；③人文关怀下的心理指导：原发性肝癌死亡率较高，患者易产生消极、悲观心理，再加上医疗费用较高，患者与家属面对巨大的医疗费用会加重焦虑情绪；而不良的心理状态会影响治疗与护理效果，故护理人员在心理疏导的同时给予鼓励，强化人文关怀，提高治疗效果；④人文关怀下的疼痛护理：原发性肝癌主要以肝区疼痛为主，其不仅会增加负性心理，还会引起生理反应，故可给予不同形式的疼痛指导；

1.3分析指标

对比两组负面心理评分、舒适度、护理满意度。

负面心理包括焦虑与抑郁，分别用SAS、SDS量表评价，反向评分，分数越高负面心理越严重[4]。

舒适度用自制量表评价，对心时、环境、生理、社会文化等进行评价，总分100分，分数越高越好。

护理满意度用本院自制问卷评分，总分100分，分三个阶段：90分（非常满意）、70-90分（满意）、70分(不满意)。非常满意度、满意度之和为护理满意度。

1.4统计学方法

本文研究的计量与计数资料用SPSS20.0软件分析，计量资料用做t、（）检验及表示；计数资料用、%检验及表示，P0.05，统计学有意义。

结果

2.1负面心理评分、舒适度比较

负面心理评分观察组低于对照组，而舒适度评分观察组高于对照组，P0.05，见表1。

表1负面心理评分、舒适度比较（）；n=44

组别

SAS（分）

SDS（分）

舒适度（分）

观察组

护理前

60.5±2.5

64.5±4.3

66.5±4.3

护理后

48.5±1.0

51