优质护理干预对泌尿外科患者护理效果研究.docx

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优质护理干预对泌尿外科患者护理效果研究

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摘要：目的探讨泌尿外科管道优质护理服务计划。方法选择110例年龄阶段在20—70岁的泌尿科疾病患者，平均分为两组：对照组及观察组。对照组采用实施常规的基础护理措施，观察组要不断优化平时的护理流程，并且不断提升护理的服务品质、科学合理配置医护人员、改进和完善管理模式等优质护理措施。结果通过对泌尿外科管道的优质护理,泌尿科疾病患者在满意度、护患纠纷发生率、并发症发生等方面数据都比对照组更优，统计具有显著性差异(P＜0.05)。结论泌尿外科的护理人员要掌握泌尿外科护理知识,提升以服务为宗旨的服务理念,为患者提供优质护理,护理更具人性化、个体化,才能有效改善患者病情,提高患者对护理人员的满意度。

关键词：优质护理干预；泌尿外科患者；管道护理

1前言

作为泌尿外科患者最基本的诊疗技术之一，留置导尿管对泌尿系统的疾病、危重患者的尿量观察等有着很重要的作用。泌尿外科手术后患者的引流管很多,在护理方面需要十分细致。笔者在护理实践中对50例泌尿外科手术患者术后管道的护理效果进行了研究分析，浅谈如下。

2对象与方法

2.1研究对象

选择2016年12月～2017年3月在安徽省立医院院泌尿外科患者110例，性别为男性76例，女性34例，年龄层次均在20～60岁之间。患者中发生各种尿结石和复杂性肾结石31例，泌尿系损伤为24例，前列腺增生和前列腺炎为23例，肾脏和膀胱肿瘤21例，其他泌尿外科疾病11例；平均病程在9~23天之间，平均病程为（15.2±2.4）天。按照随机平行对照的方式，把这110例患者平均分为两组，一组为对照组，一组为观察组，各55例。

2.2研究方法

对照组泌尿外科患者实行常规护理方案，观察组泌尿外科患者实施优质护理服务，具体优质护理服务措施如下。

2.2.1加强常规护理工作

第一，把患者安置在更加舒适安静的病房，护理人员要与患者建立和谐的护患关系，适时关心他们的情绪，安抚患者焦躁的心理，让患者情绪稳定、心情愉快；第二，在患者的治疗期间，定期进行门诊病人随访，督促患者保证其能按时按量服药，在患者拔管之后，护理人员要细心检查患者的尿液的颜色、尿液的多少、尿液的性质和有没有自主排尿的情况，如有异常，应该及时报告主治医生；第三，加强病房巡视。检查留置导尿管患者引流管道是否通畅，导管是否弯曲或折叠、受到身体压迫等情况，检查患者切口敷料是否湿润，如引流不畅或者引流管阻塞要及时进行处理[1]。

2.2.2优质护理服务理念的培养

加强泌尿外科护理人员的优质护理服务意识。第一，通过服务知识，服务技能的培训，让护理人员学习优质护理服务理念；第二，反复的理念灌输，让护理人员学会换位思考，将心比心、想人所想、理解至上地为患者及其家属考虑问题，促进和谐的医患关系；第三，注意督促护理人员将服务措施落实到位，从新患者入院时就要提供优质的服务，热忱地去关心爱护住院的患者，给患者带来崭新的护理理念。

2.2.3科学合理配置医护人员

科学合理地对泌尿外科的护理人力资源进行管理。第一，结合泌尿外科的疾病特点制订护理项目框架表，根据此框架表的分类标准配置护士人数；第二，弹性排班，按照不同的泌尿科手术的特点和当日的手术量来安排医护人员；第三，建立责任制护理小组工作制，每个患者都有护士专门负责，每组分配三到四人，选出组长，分别管理一定量的床位，组长在评估本组患者病情的基础上，合理安排相应的护理计划，尽量让一名高资质的护士搭配两名低资质的护士，对住院患者进行全程优质护理干预。

2.2.4改进和完善管理模式

第一，根据泌尿科患者的基础护理情况，安排不同的护理计划，科学安排患者护理时间，将重新安排的护理服务的时间、项目和目的告知家属，在征得患者及家属同意的情况下要求患者及家属进行配合护理治疗；第二，定期调查泌尿科患者对护理人员的服务态度、服务流程、医院的服务环境的满意度，如患者有意见需要及时调查清楚并解决问题，给患者一个满意的交代；第三，采用一体的多功能护理车作为流动护士站，护理操作所需的器械及用品都放置在护理车上，集治疗、护理、办公用物为一体，需要时可将其前移动到患者的病房,实施床边护理工作,为患者提供及时、有效、安全、便捷的优质服务[2]。

2.3观察指标

比较观察组和对照组组患者的入出院时间、护患纠纷率、对护理人员的满意程度等指标。其中护理人员的满意程度采用医院自制的调查问卷进行发放调查，其中满分100分，分值A≥90代表患者满意度很高，90＞A≥80代表基本满意，80＞A≥70代表基本合格，A＜70代表不满意。

2.4统计学方法

将所收集的数据资料通过SPSS13.0软件进行数据分析，χ2检验表示计数资料，P＜0.05为差