医务社会工作实务发展中存在的问题与对策.docx

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医务社会工作实务发展中存在的问题与对策

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赵峪笛

【摘要】本文阐明我国医务社会工作存在和发展的实践基础，查找与分析目前医务社会发展中存在的现状，并深入探讨医务社会工作未来发展与解决对策，促使医务社会工作者实现“类医生”的实践模式，进而将医务社会工作作为一种专业和职业，并获得整个医疗体系及全社会的认可，实现为医务社会工作的教育发展工作及工作实践提供人才保障。

【关键词】医务社会工作;社会工作实务;问题;措施

医务社会工作是一种社会发展中的产物，亦是通过采用医务社会工作的相关专业技能，多元化多举措的为家庭、个人、社区提供相关专业医务社会服务，以帮助患者能够预防、缓解、解决相关的医务社会问题，进而能够恢复和发展社会功能的相关职业活动。全面以解决发展过程中存在的问题为主要核心内容，具有不可估量的作用。近年来，我国致力于全面发展小康社会及全面深化改革的重要阶段，促使国务院“十三五”规划第八章中提到了“推动高校硕士研究生社会工作达到专业化及职业化，力争做到2020年社会工作专业人才总规模上涨至145万人”[1]。为此，针对社会工作发展，培养社会工作人才，至关重要。

1医务社会工作发展现状问题

1.1社会工作价值未得到社会认可

当前我国的医务社会工作者还处在格局相对较小的范围内进行实习，医务社会工作最早是由个别综合实力相对强的大型医院自发开展而来，这也意味着为我国医务社会工作至今还仍然处于医疗服务政策制度不健全、福利制度不协调的局限性。促使社会工作的福利与传统医务人员不能达到平等待遇，身份长期得不到社会的认可与肯定，不仅对医务社会工作者的社会地位及作用产生直接影响，同时还对医务社会工作实务的发展趋势产生直接体制性阻碍。

1.2工作开展不全面、专业性不强

自社会工作出现，社会工作代表性的三大工作方法已逐渐广泛使用在医务社会工作实践中。但因众多医院的医务社会工作务实仅局限在志愿者的招募和管理、医患纠纷医疗事件及维护社会及社会公众关系方面，完全忽视了社会服务工作的核心部分。就部分医院社会工作实践形式模式来讲，能够践行医务社会工作仍占少数。

1.3专业培养与在职继续教育滞后

医务社会工作可作为医学和社会工作的重要学科，基于对社会工作者除了具备扎实的社会工作理论知识、方法及足够的实践能力外，还应熟练掌握医学、社会、社会福利等方面的健康知识。据有关资料显示，我国社会工作教育方面处于起步阶段，较西方社会工作教育而言，无论是从教育水平、师资力量、课程安排及实践能力等方面上，存在较大的差距，这与社会工作者在参加医学社会工作之前涉入医学领域少、医学专业知识匮乏及职业生涯未做好铺垫，加上部分医务社会工作者因中途转岗而来，严重缺乏社会工作专业水准有直接关系[2]。从某种意义而言，大幅度降低了我国医务社会工作的服务水平与工作质量。

2医务社会工作实习发展对策

2.1完善对实习生有关管理制度

针对社会工作实习机构建设中，注重实习机构专业化水平工作，尤其是对实习生管理制度应结合现状制定一套详细的实习方案，明确实习生的工作内容，结合实习生的实习专场给予对应的实习岗位;通过安排具有挑战性的行政工作，提高实习生的综合能力，此外，在实习过程中所发现的问题应具有独立分析能力，从中查找出不足之处，并及时进行调整与改进;完善奖惩、评估制度，为机构培养社工中不仅发挥出重要作用，同时也为机构未来发展提供人才保障。

2.2注重机构专业价值观的培养

基于机构工作人员在充实社工专业知识的同时，还应高度重视社工价值观的塑造，从中能够更好的决问题，形成良好的工作氛围，促使员工之间的向心力及凝聚力随之加强，进而使得实习生的专业认同度也会大幅度提高。有關研究认为，社会工作专业价值观不仅体现出一种灵魂，亦是体现机构的轴心所在。因此，就机构长远发展打算而言，注重专业价值观的培养是必经之道。

2.3加强机构和高效、实习生的沟通

机构应主动和学校保持联系，由真心接纳到把实习生当做机构中的一员，正确引导实习生能够真正明白整个项目的进展情况，即方案设计、执行、评估等一系列环节，进而避免了“只明白其一，不明白其所然”的现象，进而对实习生整体专业能力的提高起到推动作用。经有人在文中强调了学生的个人表现、考核成绩的好坏，并不能说明个人能力的高低，更重要的他人重要的想法及看法有直接关系。由此看出，针对社工专业实习过程中，扮演着重要角的学校及机构是对学生期望与看法中起着至关重要的作用。因此，为有效提高实习学生专业知识及专业能力，双方及时给予实习生提出针对性问题予以有效沟通，可有助于实习生专业成长。

2.4突出专业特色，注重医学课程设置

平衡社会工作各个领域之间的课程安排，并在医务社会工作教育中设置一种具有系统化、规范化及全面化的课程安排，以便弥补过去医学知识空白[3]。结合社会工