护理干预对病毒性心肌炎患者治疗效果及和谐护患关系的影响.docx

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护理干预对病毒性心肌炎患者治疗效果及和谐护患关系的影响

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[摘要]目的：将护理干预对病毒性心肌炎患者治疗效果及和谐护患关系的影响展开分析。方法：将我科收治的70例病毒性心肌炎患者随机分为对照组、观察组各35例，分别给予常规护理与护理干预，最后对比两组患者护理效果。结果：观察组患者护理效果更佳（P＜0.05）。结论：护理干预不仅可以使患者治疗效果得到保障，更是有利于和谐护患关系形成。

关键词：病毒性心肌炎；治疗优良率；护患关系；护理干预

病毒性心肌炎是指因多种病毒感染（如柯萨奇B组病毒、细小病毒B-19等）使心肌细胞、心内膜等组织存在不同程度的局限性或弥漫性炎性反应，伴随着病情的进一步发展，患者会逐渐出现肌肉酸痛、胸闷、胸痛、心跳节律不齐等症状[1]。该病存在较高危险性，会对患者心脏功能造成严重影响，如果患者在发病后没有及时得到救治，那么合并心源性休克、心力衰竭等并发症的危险性会明显增加。当前仍旧缺乏病毒性心肌炎的特异性治疗手段，临床一般会采取药物治疗方案来缓解患者症状，对于病情严重的患者，则会考虑对其植入临时起搏器，以尽可能地避免其心脏功能进一步受损。但这类患者病程长，预后效果相对较差，需要长期住院接受治疗，为最大程度降低影响治疗效果的一系列因素，构建良好护患关系，辅以相应的护理措施也是非常重要的。

1资料与方法

1.1一般资料

将在我科接受治疗的70例病毒性心肌炎患者作为研究范例（研究时间：2019.6-2020.6），按照随机数字法的原则分为对照组35例，观察组35例。对照组：男20例，女15例，年龄（37.63±7.07）岁；观察组：男23例，女12例，年龄（37.59±7.09）岁。经比较，两组患者基本资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均接受对症治疗，分别给予其常规护理与护理干预，护理干预详细如下：

①为使整体护理工作更具预见性、针对性，科室可以成立护理干预小组，由5-8名工作经验超过5年的护理人员、1名心理治疗师、1名主管护师组成，要求护理部拟定护理干预小组培训计划，并在每周的周三、周五对组内成员统一展开院内培训，培训结束后进行考核，通过考核的成员方可参与本次研究工作。护理人员在首次与患者进行接触时，要全面记录其各项生命体征、当前用药种类、用药过敏史、病史、是否有家族遗传病史等信息，并采用相关量表（如焦虑自评表、抑郁自评表等）对患者心理状态展开全面评估，以了解患者生理、心理状态。评估完毕后，将所有结果上交至主管护师手中，由心理医生结合组内患者不同情况来拟定心理疏导方案，主管护师则负责拟定相应的护理计划。为使患者充分正确认识自身疾病，做好健康宣教尤为重要，护理人员可以通过在科室内开展以“病毒性心肌炎防治”为主题的健康教育讲座，或下发《病毒性心肌炎健康教育宣传册》，来使患者明白该病的病因、相关症状、按照医嘱用药的重要性、常见并发症等知识。

③加强病房巡视次数，定时观察、记录患者神态、意识变化以及各项生命体征，一旦发现患者存在呼吸受阻、面色苍白、恶心呕吐等症状，要及时通知当班医生，与其协商对患者进行处理。在饮食方面，为避免对药效造成影响，护理人员要告知陪护人员禁止为患者准备辛辣、油腻以及刺激类饮食，多为其准备富含膳食纤维、营养丰富且清淡易消化的食物。最后，护理人员在与患者交流过程中，要密切关注其情绪变化，如果发现患者存在不良情绪，护理人员要及时对其进行安慰，引导患者正确认识自己的不良情绪，要求其每日总结自己当日的思维情绪变化，这对改善患者不良情绪可以起到重要作用。

1.3疗效评价：①治疗效果：优：症状消失，心电图结果正常；良：症状好转，心电图改善，但仍旧未恢复正常；差：症状无好转或病情进一步恶化。②患者投诉率：记录两组患者在治疗期间对护理人员的投诉率。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，（P0.05）为差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1患者治疗效果

观察组患者治疗效果更佳（P＜0.05），详见表1：

表1患者治疗效果[n=35,(%)]

组别

优

良

差

治疗优良率（%）

对照组

20

9

6

82.86%

观察组

25

9

1

97.14%

χ2

11.329

P

0.001

2.2患者投诉率

观察组患者投诉率明显低于对照组患者（P＜0.05），详见表2：

表2患者投诉率[n=35,(%)]

组别

投诉例数

投诉率（%）

对照组

3

8.57%

观察组

0

0%

χ2

-

8.954

P

-

0.003

讨论

病毒性心肌炎是一种常见且严重的心血管疾病，按照病程进展在临床中分为三种类型，即急性期、迁延期、慢性期，一般来说，多数病毒性心肌炎患者在发病后如果及时得到有效救治与护理