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PICC管在晚期癌症患者中的应用效果及护理
摘要:目的:分析在晚期癌症患者中实施PICC置管护理的应用效果。方法:选取2020年1月-2022年12月我院收治的晚期癌症患者60例实施研究,以计算机随机法进行分组,对照组30例,观察组30例,观察组行PICC置管护理干预、对照组行常规护理干预,对比两组并发症发生率及护理满意度。结果:观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:晚期癌症患者实施PICC置管护理干预,能够有效提升护理质量,降低并发症发生率,提高护理满意度临床值得推广应用。
关键词:PICC;晚期癌症;护理满意度;并发症
晚期癌症是一种具有严重疼痛、恶病质、免疫功能受损等特征的复杂疾病,对患者的生活质量和生存期产生了巨大影响。在晚期癌症患者的综合治疗中,静脉通路的建立和有效管理显得尤为重要[1]。近年来,穿刺置管技术在患者治疗中的应用越来越广泛,其中最常见的一种就是经皮中心静脉导管(PICC)。PICC管具有操作简便、安全性高、适用范围广等特点,逐渐成为晚期癌症患者中静脉通路建立的首选方法之一[2]。通过将PICC管置入患者的上肢静脉,可以为化疗、营养支持、药物输注等治疗提供持续和稳定的通路,同时减少反复穿刺对患者造成的身体和心理负担。然而,尽管PICC在治疗中具有诸多优点,但其应用也面临着一些潜在的风险和挑战,如感染、管路堵塞等。在晚期癌症患者中,对于PICC管的应用效果及其护理干预的研究和分析尤为重要[3]。本文旨在探讨晚期癌症患者中应用PICC管的临床效果,以及在其应用过程中的护理干预方法,旨在为临床实践提供有益的指导和启示。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月-2022年12月我院收治的晚期癌症患者60例实施研究,以计算机随机法进行分组,对照组30例,观察组30例。对照组样本中男患者性别占比为18例,女患者性别占比为12例,年龄选定区间45-78岁,年龄均值(61.25±4.58)岁;观察组样本中男患者性别占比为17例,女患者性别占比为13例,年龄选定区间46-80岁,年龄均值(61.63±4.49)岁。资料对比无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施常规护理干预:常规健康教育、心理护理及用药指导。
观察组实施PICC置管护理干预。(1)患者评估和选择:在进行PICC置管之前,对患者进行综合评估,包括疾病状况、血管情况、皮肤状况等,确保患者适合进行PICC置管。(2)术前准备:为患者进行PICC置管前的准备工作,包括术前安全指导、术前皮肤消毒、术前用药预防感染等。(3)置管:由专业护士进行PICC置管操作,确保操作过程无菌,减少感染风险。操作时,保证患者的舒适度和安全。安置PICC后,密切监测患者的生命体征,观察是否有不适反应,如出血、感染等。(4)药物管理:根据医嘱,通过PICC给予药物,包括化疗药物、镇痛药等,确保药物的准确给予和安全性。(5)围手术期护理:定期更换PICC周围敷料,保持置管部位的清洁和干燥,预防感染。遵循标准操作,进行管路连接和断开。若患者需要进行手术等操作,护士需要协调与外科团队的合作,保证PICC的安全和稳定。定期检查PICC是否存在堵塞、脱位等情况,预防并处理相关并发症,如感染、静脉炎等。(6)患者教育:对患者和家属进行PICC的相关知识和护理方法的培训,包括如何保持清洁、如何预防感染等。(7)定期复查和评估:定期对PICC的情况进行复查和评估,包括管路通畅性、是否需要更换等。
1.3观察指标
对比两组患者并发症发生情况。
对比两组患者护理满意度:满意、一般满意、不满意。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件分析,计数资料以率(%)表示,组间以P进行检验。当P0.05时说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1并发症发生情况对比
观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),见表1。
表1并发症发生情况
组别
例数
导管堵塞
穿刺点渗血
静脉炎
导管脱出
发生率
对照组
30
2
1
2
1
6/30(20.00)
观察组
30
0
1
0
0
1/30(3.33)
X2
-
-
-
-
-
4.0431
P
-
-
-
-
-
0.0443
2.2护理满意度对比
观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05),见表2。
表2护理满意度
组别
例数
满意
一般满意
不满意
满意度
对照组
30
22
3
5
25/30(83.33)
观察组
30
25
5
0
30/30(100.00)
X2
-
-
-
-
5.4545
P
-
-
-
-
0.0195
3结论
本次研究显示,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。近年来,经
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