产房产后两小时留观内容课件.pptVIP

产房产后两小时留观内容唐丽丹

一、概念产后两小时留观是指胎盘娩出后的2~4小时内的观察内容、测量血压、脉搏、子宫底高度、阴道出血量、膀胱充盈程度以及会阴伤口情况。每30分钟记录一次

如产后出血大于200ml、应及时认真从产后出血的四大原因做检查、产后出血80％多发生在产后2小时之内、是产科严重并发症、也是产妇死亡的主要原因之一

产后出血四大原因：子宫收缩乏力软产道裂伤胎盘因素凝血功能障碍

二、内容①定时观察宫底高度及收缩强度、并按压宫底、排出宫腔积血②正确测量阴道出血量若大于200ml应及时查找出血原因并报告值班医生做出处理

③观察会阴伤口有无渗血及血肿形成④注意产妇主诉有无头晕、胸闷、呼吸困难眼花等不适⑤用温水擦洗乳房、协助产妇进行首次哺乳禁用肥皂水及有刺激性的液体擦洗

产后半小时内开奶的好处全球每年约有400万儿童在出生后第一个月内死亡。这不仅与开始母乳喂养的时间被延迟有关、也与在开始母乳喂养前给婴儿喂与母乳以外的食物有关

必威体育精装版的研究显示、产后第一个小时内开始母乳喂养、可以减少22%的新生儿死亡。母乳是婴儿必须的和理想的食品其所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收、因此世界卫生组织建议产后母乳喂养持续4-6个月

⑥每30分钟测量一次生命体征并记录，观察二小时后无异常送回病房并与病房护士交接

产后健康宣教的内容

?提倡母乳喂养?心理疏导?产后阴道流血的观察?产后饮食指导?产后4小时排尿的意义

母乳喂养益处⒈对婴儿的益处：提供营养及促进发育、提高免疫功能、有利于牙齿的发育和保护、母乳喂养时婴儿与母亲皮肤频繁接触母婴间的情感联系对婴儿建立和谐、健康的心理有重要作用

⒉对母亲的益处：有助于防止产后出血，吸吮刺激使催乳激素产生的同时促进缩宫素的产生缩宫素使子宫收缩减少产后出血、哺乳期闭经、降低母亲患乳腺癌和卵巢癌的危险性、此外母乳温度适宜喂养婴儿方便

心理疏导:（1）指导：帮助产妇认同母亲角色，鼓励其运用母亲的爱心、爱护、照顾婴儿。（2）安慰：应主动与产妇交流，认真听取她们的想法和感受，满足其心理需求。（3）出院指导：保持情绪，集加强营养，劳逸结合，做好自我护理，同时学会喂养、护理婴儿

产后阴道流血的观察：产后出血量应与月经量相似、恶露是指产后由子宫蜕膜、所排出的分泌物，产后1~3天、量多、颜色较红、以后颜色渐淡、量少、10天后呈淡黄色、一般在4~6星期会完全消失、若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象、应立即通知医护人员躺卧时应卧向伤口的对侧、如会阴伤口在左侧、应向右侧卧、保持伤口干燥、以防恶露流入伤口、增加感染机会

产后饮食指导：恰当的饮食调养可尽快补充足够的营养素，可补益受损的体质，防治产后病症，帮助产妇早日恢复健康，维持新生儿的生长发育、产后一小时可让产妇进流食或清淡半流食、以后可进普通饮食、食物应富有营养和足够热量还有水分、若哺乳、应多进食蛋白质、热量丰富的食物。并适当补充维生素多进新鲜蔬菜、水果、以防便秘、禁忌辛辣、刺激食品

产后4小时排尿的意义：膀胱过度充盈会影响子宫收缩、由于会阴伤口疼痛及生产时膀胱和尿道受损及压迫、可能在产后有解小便或解不干净的感觉、产妇应于产后2小时开始解小便、若解小便不通畅、应通知护理人员行导尿也可多喝红糖水或自行在卫生间听流水声以此来协助小便的排出。防止产后尿潴留

谢谢大家