分析泌尿生殖道支原体感染及药敏.docx

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分析泌尿生殖道支原体感染及药敏

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摘要:支原体感染是引起非淋菌性尿道炎(NGU)的重要原因之一，支原体感染可引起尿毒症(U)。体人类支原体(UU)和(m.HominisMH)是人类泌尿生殖道支原体的主要致病支原体,是性传播疾病的主要病原体之一,由于早期症状隐匿,支原体感染早期常常得不到正规的治疗,导致我国近年来支原体感染是逐年上升的趋势,夫妻交叉感染可以导致继发不育诊所。

关键词:支原体感染;尿道;药敏分析

Abstract:mycoplasmainfectionisanimportantcauseofnongonococcalurethritis(NGU),inwhichmycoplasmaurealyticum(U)isinduced.Urealyticum(UU)andhumanmycoplasma(M.Hominis,MH)isthemajorpathogenichumangenitourinarytractmycoplasma,isoneofthemainpathogensofsexuallytransmitteddiseases,duetoearlysymptomshidden,mycoplasmainfectionearlyoftencannotgettheregulartreatment,leadingtomycoplasmainfectioninrecentyearsinourcountryisrisingtrendyearbyyear,couplescrossinfectioncanresultinsecondarysterilityinclinic.

Keywords:mycoplasmainfection;Urogenitaltract;Drugsusceptibilityanalysis

泌尿生殖道支原体脲原体是非菌性尿道炎的重要病原菌之一。脲原体(Uu)和人支原体(Mh)是最常见的病原体。它也与不孕、流产、新生儿感染和前列腺炎密切相关。近年来支原体感染率高，长期得不到治愈，许多抗生素的耐药性逐渐增加，引起了临床的广泛关注。

1材料和方法

例如：2012年4月至9月收治支原体感染794例，男247例，女547例。

样品采集:使用前必须采集样品。支原体与细胞表面有很强的亲和力，应尽可能多的收集。样品采集后，应尽快接种。妇女收集宫颈分泌物。取标本用无菌棉拭子拭去尿道口及宫颈过量分泌物，另取颈管1-2cm处宫颈分泌物。在取样时，分泌物应在宫颈内旋转，并停留至少20秒，以获得更多的细胞。用无菌棉拭子取尿道内口分泌物1~2.0cm。如果你想保留尿液用于支原体培养，建议在上午10-20毫升尿液。高速离心后取沉淀物接种，但尿中支原体阳性率明显低于尿道、宫颈分泌物阳性率。

2结果

脲原体脲原体阳性379例，阳性率47.73%，其中人支原体阳性66例(8.31%)，人支原体阳性61例(7.68%)。

从这两种支原体对12种抗生素的敏感性可以看出，对脲原体感染敏感的前3种抗生素分别是华古霉素、米非司酮和强力霉素，对人体支原体敏感的抗生素分别是交沙霉素、美满霉素、强力霉素。两者的结果是一致的。

3讨论

从标本可以看出女性ureaplasma支原体阳性率49.91%(273/547),显著高于男性ureaplasma支原体阳性为42.91%(247/247),和文献报道低感染率相近,支原体感染有性别差异,女性生殖系统结构,与男性不同,比男性更有可能感染,但他们中的一些人是健康的携带者,但也因为女性尿道常伴有其他细菌，如毛滴虫感染，但男性类人支原体感染阳性率9.31%(23/247)，略高于女性人类支原体感染阳性率7.86%(43/547)也可能是由于送检标本的数量所致。

药敏分析中可以看出,支原体感染抗菌活性更好的抗生素对交沙霉素和半合成四环素药物阿奇霉素和强力霉素,交沙霉素敏感性最高,可达到90%以上,一种支原体对大环的脂类抗生素耐药性的非常高,如果纯支原体感染尽可能避免使用大环内酯类罗红霉素,阿奇霉素与红霉素(除了交沙霉素)和喹诺酮类,解脲支原体耐喹诺酮类也很强劲,可能由于近年来抗生素的滥用,导致了大量耐药菌株的出现,在原始敏感的耐药性上,可能的原因是地区临床医生在临床药物使用过程中选择的偏好在一个或一类抗生素,Uu在某一类抗生素耐药区域的形成增加，导致Uu程度的局部抗生素耐药品种不同，且有逐年上升的趋势。特别是喹诺酮类药物的耐药率提高最为明显