冠心病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)和血脂变化及其临床意义研究.docx

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冠心病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)和血脂变化及其临床意义研究

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【摘要】目的：探讨冠心病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)和血脂变化及其临床意义。方法：将2013年12月至2016年12月期间入住本院的60例CHD患者作为研究组，另外选取同期于我院进行体检的健康者50例作为对照组。血脂指标采用全自动生化分析仪（BECKMANN库尔特AU-5800）进行检测分析，hs-CRP采用ASTEPPLUSC反应蛋白仪进行测定分析,严格按照试剂盒上的说明书进行操作。结果：经检测分析，研究组患者血清中的hs-CRP、cTnI、血脂指标（TC、TG及LDL-C）水平均分别显著高于对照组（P＜0.05），研究组患者血清中的HDL-C水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论：血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)和血脂在CHD的临床诊断中具有较高的价值，应在临床上进行推广。

【关键词】冠心病；超敏C反应蛋白；肌钙蛋白；血脂；临床意义

冠心病（CHD），即临床上所谓的“冠状动脉性心脏病”，主要是由于冠状动脉管腔狭窄或者发生阻塞、缺氧或者缺血等方面的原因而导致的心肌功能性或者器质性的病变，是诱使心血管系统疾病患者死亡的一个重要原因[1-2]。CHD的发病基础为冠状动脉粥样诱发血管内皮炎性反应。根据相关文献报道称[3]：诱发CHD的相关因素较多，如患者性别、年龄、血压以及血脂等方面的因素，除此之外，血清中的相关指标也会诱发CHD的发生、发展等。本研究主要探讨了血清中hs-CRP、cTnI以及血脂指标在CHD的临床诊断之中的应用价值，现作如下报道：

1资料与方法

1.1一般资料将2013年12月至2016年12月期间入住本院的60例CHD患者作为研究组，其中男35例，女25例；年龄33~78岁，平均（60.29±10.12）岁。另外选取同期于我院进行体检的健康者50例作为对照组，其中男28例，女22例；年龄34~75岁，平均（58.37±8.17）岁。对照组与研究组均自愿签署知情同意书，配合此次检查实验，均经我院伦理委员会批准。对照组与研究组在性别比及年龄方面的差异均无统计学意义。

1.2检测方法对照组与研究组均对其血清中的hs-CRP、cTnI、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标进行测定分析，研究组在入住我院之后的第二天清晨，于空腹状态下采集静脉血液5mL，经离心后分离血清，并注意在4h之内完成上述指标的测定分析。对照组则是在健康体检之后的第二天清晨空腹状态下抽取静脉血5mL，经离心分离血清，同样在4h之内完成指标的测定分析。血脂指标采用全自动生化分析仪（BECKMANN库尔特AU-5800）进行检测分析，严格按照试剂盒上的说明书进行操作。Hs-CRP采用ASTEPPLUSC反应蛋白仪进行测定分析。在测定的过程中，应该注意做好质控，保证实验结果的准确度。

1.3统计学方法采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析，结果中的所有数据均以“”的形式进行表示，组间对比采用配对t检验；P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2结果

经检测分析，研究组患者血清中的hs-CRP、cTnI、血脂指标（TC、TG及LDL-C）水平均分别显著高于对照组（P＜0.05），研究组患者血清中的HDL-C水平显著低于对照组（P＜0.05），见表1：

表1对照组与研究组血清中hs-CRP、cTnI以及血脂相关指标测定结果比较（）

组别

hs-CRP（mg/L）

cTnI（ng/mL）

TG（mmol/L）

TC（mmol/L）

LDL-C（mmol/L）

HDL-C（mmol/L）

对照组（n=50）

2.98±0.56

0.12±0.03

1.09±0.18

4.19±0.38

2.30±0.37

2.40±0.33

研究组（n=60）

13.27±1.37

0.40±0.21

2.02±0.32

5.56±0.67

2.98±0.65

1.06±0.18

t值

12.392

4.493

6.792

5.545

3.372

4.990

P值

0.0087

0.027

0.019

0.024

0.043

0.026

3讨论

CHD是临床上较为常见的一种慢性病症，其发病主要原因在于管腔变窄而导致的血流循环受到阻碍，患者往往会出现心肌缺血或缺氧等方面的症状。诱发CHD的发病因素较多，往往会造成患者出现猝死或者急性心梗等不良事件[4]。对此，应该注重对CHD进行早诊断、及时治疗，若要对其进行准确地诊疗，必须对CH