优质护理对骨折卧床患者便秘的干预作用评价.docx

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优质护理对骨折卧床患者便秘的干预作用评价

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【摘要】目的：探究分析优质护理对骨折卧床患者便秘的干预作用。方法：从2014年11月至2016年12月我院收治的骨折卧床患者中选取92例，随机分为两组，每组46例，实验组采取优质护理干预，对照组采取常规护理干预，对两组患者的干预作用进行比较。结果：实验组患者总舒适度为95.65%，对照组总舒适度为78.26%，实验组患者总舒适度明显高于对照组。同时，实验组患者首次排便时间明显比对照组短，且需要协助药物灌肠人工处理的患者（2.17%）明显少于对照组（17.39%），P0.05，差异具有统计学意义。结论：对骨折卧床患者采取优质护理能够有效减少自身疾病造成的便秘现象，降低毒素积累，促进患者康复，临床效果显著，值得推广使用。

【关键词】优质护理；骨折卧床患者；护理干预

骨折卧床患者由于行动不便，机体肠胃蠕动功能也会随之减弱，从而导致便秘。当患者排便情况受到影响时，毒素会随着宿便在体内积累，从而影响患者的身体健康[1]。因此，在临床治疗中，减少患者发生便秘的概率十分重要。本文主要探究分析优质护理对骨折卧床患者便秘的干预作用，具体操作如下。

1资料与方法

1.1临床资料

从2014年11月至2016年12月我院收治的骨折卧床患者中选取92例作为临床研究对象，将其随机分为两组。其中，实验组有患者46例，男性27例，女性19例，患者年龄在35岁至77岁之间，平均年龄为（58.79±5.63）岁。对照组有患者46例，男性26例，女性20例，患者年龄在36岁至76岁之间，平均年龄为（58.23±5.87）岁。两组患者各项临床数据无显著差异，P0.05，数据具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理干预。实验组采用优质护理干预，具体操作如下：首先，患者入院后，护理人员应该对患者的全身情况做一个全面调查和了解，并且记录患者排便时间、次数、习惯、形状、方式等。对患者卧床后诱发便秘的因素进行分析调查，根据患者的实际情况，制定出相关护理方案。其次，饮食指导。卧床患者由于行动受限，肠胃功能很容易受到一定的影响，因此，护理人员平时应该监督患者多食粗纤维食物、多补充水分，并且保证充足的睡眠，减少便秘发生情况。第三，指导腹部按摩。腹部按摩能够有效促进食物消化，减少便秘发生情况。护理人员可以指导患者及其家属腹部按摩的手法，促进排便。第四，床上活动指导。骨折卧床患者行动不便，但可以利用一些床上活动来促进患者消化和吸收。例如缩肛、提臀、模拟床上自行车等等。同时护理人员还可以让患者在床上模拟排便，每天三次左右，每次五到十组。第五，药物护理。骨折患者卧床期间，护理人员应该监督患者严格按照医嘱进行服药，同时，对于一些长期便秘患者，也需要采用一定的药物治疗。第六，心理护理。长期卧床患者由于心理压力很可能会加重便秘情况，因此，护理人员应该积极主动与患者进行沟通，缓解患者心理压力。

1.3观察指标

本次研究主要以两组患者的舒适度和排便情况作为观察指标。

1.4统计学分析

最后数据采用spss17.0软件进行处理，计量资料采用标准差（`x±s）表示，用t进行检验，计数资料采用x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者舒适度比较

实验组患者总舒适度为95.65%，对照组总舒适度为78.26%，实验组患者总舒适度明显高于对照组，P0.05，差异具有统计学意义。

表1两组患者舒适度比较[n(%)]

组别

很舒适

舒适

一般

舒适

总舒适度

实验组（46）

27（58.70）

15（32.61）

2（4.35）

2（4.35）

44（95.65）

对照组（46）

5（10.87）

5（10.87）

26（56.52）

10（21.74）

36（78.26）

X2值

-

-

-

-

6.1333

P值

-

-

-

-

0.013

2.2两组患者排便情况比较

实验组患者首次排便时间明显比对照组短，且需要协助药物灌肠人工处理的患者（2.17%）明显少于对照组（17.39%），P0.05，差异具有统计学意义。

表2两组患者排便情况比较[n(%)]

组别

例数

首次排便小于3天

首次排便3天-1周

首次排便大于1周

协助药物灌肠人工处理

实验组

46

37（80.43）

5（10.87）

3（6.52）

1（2.17）

对照组

46

14（30.43）

14（30.43）

10（21.74）

8（17.39）

X2值

-

23.2750

5.3727

4.3895

6.0348

P值

-

0.000

0.020

0.036

0.014

3讨论

便秘是骨折卧床患者最常见的并发症之一，也是影响患者康复的重要因素之一[2]。骨折卧床患者由于