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中国平安财产保险股份有限公司平安产险附加癌症疾病保险费率
一、费率计算公式
保费=保险金额×基准费率×费率调整系数
二、基准赔付标准和基准费率
(一)基准赔付标准
1.基准保险期间:12个月
2.基准等待期:30天
(二)基准赔付标准对应的基准费率(单位:万分之)
年龄区间
男性
女性
0-2岁
4.2
3.7
3-5岁
2.3
2.3
6-10岁
2.2
2.3
11-15岁
3.8
2.9
16-20岁
6.5
6.8
21-25岁
10.9
17.0
26-30岁
11.2
21.5
31-35岁
10.9
23.3
36-40岁
33.2
56.1
41-45岁
43.4
80.5
46-50岁
63.1
95.5
51-55岁
95.5
103.0
56-60岁
144.8
123.8
61-65岁
221.5
148.1
66-70岁
293.8
146.7
71-75岁
350.5
170.0
76-80岁
404.9
191.6
81-85岁
433.3
203.0
86-90岁
458.7
221.6
91-95岁
486.8
248.7
96-100岁
543.3
292.2
101-105岁
615.6
350.4
注:年龄为周岁。
(三)赔付标准调整系数
赔付标准调整系数为以下各调整系数之乘积。1.保险期间系数
保险期间(月)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
调整系数(%)
10
20
30
40
50
60
70
80
85
90
95
100
注:不足一个月按一个月计算。2.等待期系数
等待期
调整系数
=10天
1.5-2.0
10-20天(含)
1.2-1.5
20-30天(含)
1.0-1.2
30天
0.8-1.0
3.短期税率系数:基准保险期间为1年可免税,保险期间小于1年不可免税,因此设置短期税率系数。
保险期间
调整系数
保险期间等于1年
1.00
保险期间小于1年
1.06
(四)基准费率计算
基准费率=基准赔付标准对应的基准费率×赔付标准调整系数
三、费率调整系数
费率调整系数为下列各调整系数之乘积,当某项调整系数相关风险信息不确定时,该系数取1.0。其中,个人业务需按照《健康保险管理办法》(中国银行保险监督管理委员会令2019第3号)第十六条相关规定执行。
1.总投保人数系数(仅适用于团体业务)
投保人数规模的大小对赔付经验和费用成本的水平都产生影响。同一团体客户在同一保单年度下投保的人数规模越大,赔付数据越稳定,数据可信度越高,人均展业成本越低,可适当降低费率水平;反之亦然。
总投保人数
调整系数
20人以下
2.00
20人
1.00
100人
0.80
500人
0.70
1000人
0.60
2000人
0.50
5000人
0.40
10000人
0.26
50000人
0.1
如果总投保人数介于上述人数之间,则按照线性插值计算调整系数。
2.投保比例系数(仅适用于团体业务)
同一团体客户在同一保单年度下投保的人群所占的投保比例越高,逆向选择越低,可适当降低费率;反之亦然。
投保比例
调整系数
90%及以上
0.5
80%(含)-90%
0.8
70%(含)-80%
1
60%(含)-70%
1.7
50%(含)-60%
2.5
50%以下
3
3.被保险人群所处环境系数(仅适用于团体业务)
根据被保险人所处环境的空气质量、水污染情况、工作强度等因素对被保险人所处环境进行综合判断和评分,综合评分越低,代表空气质量越差、水污染越严重、工作强度越大,发生癌症的可能性相对较高,费率水平应适当提高;反之亦然。
被保险人群所处环境综合评分
调整系数
80-100分
0.5
60-80分(含)
1.0
=60分
1.5
4.多年投保系数
客户多年投保在展业、核保等环节的成本投入更低,客户续保年数越多,可适当降低费率。
多年投保年数
调整系数
新保
1.0
连续投保2年
0.8
连续投保3-4年
0.6
连续投保5年及以上
0.4
5.渠道系数
不同销售渠道的运营模式及运营成本均不同,对于销售成本越高的渠道,可以适当提高费率。
渠道
调整系数
低成本渠道
0.5
中低成本渠道
0.7
中等成本渠道
1.0
高成本渠道
1.3
低成本渠道:销售渠道成本低于平均水平的渠道。
中低成本渠道:销售渠道成本略低于平均水平的渠道。中等成本渠道:销售渠道成本接近于平均水平的渠道。高成本渠道:销售渠道成本高于平均水平的渠道。
6.生活习惯综合评分系数
根据被保险人生活习惯的不同,设置生活习惯综合评分系数。生活
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