痛风病人的护理1.docxVIP

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痛风病人的护理

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痛风：是人体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应。

体内尿酸的来源分为：外源性，食物中的核苷酸的分解；内源性：内源性嘌呤合成核酸分解产生。肾小球滤过的尿酸98%被肾小管重吸收，尿酸的排泄主要靠肾小管的再分泌。约5-12%的高尿酸血症患者最终发展为痛风。

痛风可发生于任何年龄，高峰年龄为40岁左右；男性多见，女性只为5%，且多为绝经后妇女；为50%有遗传史；多见于肥胖及脑力劳动者；在关节炎中，痛风关节炎占5%。

由无症状的高尿酸血症发展至痛风一般经历数年至数十年，第一次发作为急性关节炎期，多侵犯单个关节，持续1-20天，经治疗缓解或自我缓解。发展为慢性关节炎时出现痛风石以及肾脏病变。急性期迅速控制痛风性关节炎的急性发作，并预防急性关节炎的再次复发。急性发作期过后，纠正高尿酸血症，以预防尿酸沉积对关结、肾造成损害。血尿酸维持在理想目标值：295-357μmol/L(5-6mg/dl)。

痛风发作时应卧床休息，抬高患肢，尽早使用抗炎止痛药物治疗，不要改变降尿酸药物的治疗方案。饮食方面控制每天总热量的摄入，少吃碳水化合物。此外，还要少吃蔗糖、蜂蜜，因为他们含果糖很高，会加速尿酸形成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤高，也要限制食用。要限制蛋白质的摄入，多选用牛奶、奶酪和蛋类，它们所含嘌呤少。嘌呤易溶于水，所以肉、鱼汤类一定要弃去，尽量不食用。多吃碱性食物，多喝水，保障尿量充沛。避免饮酒，忌食火锅，少吃盐，少吃脂肪。脂肪可减少尿酸排出，痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%—25%以内。

痛风患者在疾病缓解期，要坚持长期有规律、适度的健身锻炼。要培养良好的生活习惯，避免熬夜，穿着不当也会引起痛风突发。生活中我们应该从各方面着手减少发病次数，从而减少该病症对患者造成的困扰及影响

良好的心态是战胜疾病的第一步，痛风患者要保持乐观向上的生活态度，在与疾病的抗争中意志更加坚定，相信自己一定能战胜痛风的困扰。

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-全文完-