碘125放射粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理分析.docxVIP

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碘125放射粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理分析

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【摘要】目的探讨碘125放射粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理效果。方法本研究选择我院肿瘤科2017年1月至2019年1月之间收治100例恶性肿瘤患者为观察对象，全部患者均接受碘125放射粒子植入术治疗，依据不同护理方案分为对照组（50例，常规模式护理）和实验组（50例，围手术期综合护理干预），对比两组患者临床护理效果。结果实验组患者临床护理有效率为88.0%，护理满意度为98.0%，明显高于对照组的70.0%和76.0%，数据差异比较存在统计学意义（P0.05）。结论恶性肿瘤患者在碘125放射粒子植入术治疗的基础上接受围手术期综合护理干预，有助于患者护理有效性和满意度的提升，因而推广应用价值较高。

【关键词】碘125放射粒子植入术；恶性肿瘤；护理满意度

外科手术是临床上最为常用的早中期恶性肿瘤治疗方法，但是，对于无法耐受手术和中晚期恶性肿瘤患者，放化疗等保守治疗方法则是最为安全有效的治疗措施。内放疗是一种较为有效的放射治疗方式，也就是在肿瘤组织内种植放射源照射，并永久保留放射性粒子，近距离照射杀伤肿瘤细胞，这一治疗方法不仅能获得较为理想的临床效果，也能够减少对于周围组织造成的损伤。本研究对碘125放射粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理效果进行了分析。

1资料和方法

1.1一般资料

本研究选择我院肿瘤科2017年1月至2019年1月之间收治100例恶性肿瘤患者为观察对象，男54例，女46例，年龄33~76岁，平均（54.5±21.2）岁，其中，2例鼻咽癌，2例胰腺癌，2例前列腺癌，6例宫颈癌，6例胸痹转移瘤，12例肝癌，20例恶性纤维组织瘤，20例肝转移癌，30例肺转移癌。依据不同护理方案分为对照组和实验组，每组50例，且两组比较差异存在统计学意义（P0.05）。

1.2方法

对照组观察对象接受常规模式护理，具体措施：术前做好手术准备工作、手术过程中做好配合和支持、术后加强病情监测和并发症预防。实验组观察对象接受围术期综合护理干预，具体措施：第一，心理干预。对于存在焦虑和抑郁等情绪的患者，应加强心理干预，减轻不良情绪的影响，提高配合度和依从性，保证护理人员获得患者的信任，保持良好的身心状态配合治疗和护理。第二，健康教育。患者入院后护理人员详细说明治疗方案，告知其碘125放射粒子植入术治疗的方法、作用、流程、注意事项和预后情况等，使其掌握术后射线防护的必要性和术后复查的积极作用。第三，病情监测。患者术后6h内保持平卧位，加强生命体征监测和吸氧治疗，术后12h内可少量活动，但不能下床活动，预防休克、心律失常和一过性心肌缺血等问题。加强穿刺部位护理，覆盖无菌敷料，避免发生感染。第四，饮食干预。患者术后饮食以高纤维素、优质蛋白和维生素为主，术后给予流质食物，逐步过度为半流食和普食，。禁食生、冷、硬，刺激性食物第五，并发症预防。在粒子异物和肿瘤组织的刺激下，患者术后会发生疼痛、发热等并发症问题，对于疼痛患者通常无需采取治疗措施，而发热患者可实施物理降温治疗，并增加饮水量。

1.3观察指标

依据患者的CT和B超检查结果对其临床疗效加以评定，其中，完全缓解（CR）为治疗4周后病灶完全侠士，部分缓解（PR）为治疗4周后病灶水平最大径与垂直最大径乘积减小50%以上，病情稳定（SD）为治疗后虽然未见新的病灶，但原病灶体积缩小不足50%甚至有所增大，病情进展（PD）为治疗后出现新的病灶或是原病灶体积增大25%以上。

1.4统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件对本研究所得数据加以处理分析，计数资料表示为率(%)表示，应用χ2进行检验；计量资料表示为均数±，应用(x-±s)表示，采用t检验。若0.05则代表数据差异存在统计学意义。

2结果

实验组患者临床护理有效率为88.0%，护理满意度为98.0%，明显高于对照组的70.0%和76.0%，数据差异比较存在统计学意义（P0.05）。如表1所示。

表1两组患者临床护理效果比较[n/%]

组别

例数(例)

CR

PR

SD

PD

PR（%）

护理满意度（%）

实验组

50

20（40.0）

14（28.0）

4（8.0）

2（4.0）

44（88.0）

49（98.0）

对照组

50

20（40.0）

15（30.0）

10（20.0）

5（10.0）

35（70.0）

38（76.0）

T值

9.765

21.397

P值

0.002

0.000

3讨论

对于无法耐受手术或是手术切除难度较大的恶性肿瘤患者，放疗是一种较为安全有效的治疗方式，能够消除各种临床症状，促进肿瘤组织的消除或是缩小，按照不同的治疗方案，可以将放射治疗分为内放射和外放射两种，其中