中西医结合治疗慢性结肠炎的临床观察.docx

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中西医结合治疗慢性结肠炎的临床观察

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摘要：目的：探讨中西医结合治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法：此次以随机数字将2015年1月-2017年3月于我院诊治的慢性结肠炎患者60例分组为：对照组用常规西药治疗，观察组用常规西药+八味结肠汤治疗；详细记录两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况，将所获相关数据作对比分析。结果：观察组患者临床治疗总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：慢性结肠炎患者以中西医结合治疗效果显著，可有效改善患者临床症状，不良反应少，值得临床上广泛应用。

关键词：中西医结合；慢性结肠炎；临床疗效

临床上多见结肠炎患者腹泻、腹痛、肠鸣或大便带粘液/脓血，些许患者存在便秘及干稀便交替出现的异常情况，多用甲硝唑为患者治疗，但单纯以西药治疗的效果欠佳。此次以随机数字将所选患者60例分为两组进行研究，对两组患者用不同的方法治疗，探讨了中西医结合治疗慢性结肠炎的临床效果，现将报道如下。

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资料与方法

1.1一般资料

此次以随机数字将所选患者60例分为对照组与观察组：对照组30例患者中男女占比为18:12；年龄范围为43-79岁，平均年龄为（57.93±6.15）岁。观察组30例患者中男女占比为16:14；年龄范围为40-81岁，平均年龄为（58.57±6.42）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组方法

本组用常规西药治疗：甲硝唑用法用量为：口服,1次0.2g,1天2次，连续用药4天后停药6天；复方维生素B片用法用量为：口服,1次1片,1天2次；经此为患者连续治疗10天为1个疗程，共4个疗程，每个疗程间隔4天。

1.2.2观察组方法

本组用常规西药+八味结肠汤治疗：常规西药治疗与对照组相同；八味结肠汤药方为：白头翁12g、马齿笕12g、当归10g、元胡10g、红藤10g、甘草8g、木香8g、黄连8g，湿热者加入黄柏8g、脾胃不和者加入神曲15g、山楂15g、气滞血瘀者加入桃仁5g、红花5g、白芷8g，将诸药以水煎至300ml，1剂分早晚2次各150ml服用、1天1剂；经此为患者连续治疗10天为1个疗程，共4个疗程。

1.3观察指标

对两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况详细记录，将所获相关数据作对比分析。

1.4效果判定标准

临床治疗效果分为3种：显效提示患者经治疗后临床症状改善程度＞80%、临床症状显著缓解/消失；有效提示患者经治疗后临床症状改善程度为30%-80%、临床症状稍有缓解；无效提示患者经治疗后临床症状改善程度＜30%/未改善、临床症状均未缓解。

1.5统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件作数据分析，计量资料以（）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以X2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者临床治疗总有效率比较

观察组患者临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.5）。见表1

表1两组患者临床治疗总有效率比较[]

组别

n

显效

有效

无效

总有效率

观察组

30

18

11

1

29（96.7%）*

对照组

30

6

16

8

22（73.3%）

X2值

-

-

-

-

4.71

P值

-

-

-

-

0.010

2.2两组患者不良反应发生率比较

两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表3

表3两组患者不良反应发生率比较[n，%]

组别

n

头痛

头昏

皮炎

瘙痒

口干

不良反应发生率

观察组

30

1

2

1

0

0

4（13.3%）

对照组

30

2

1

1

0

0

4（13.3%）

X2值

-

-

-

-

-

-

0.0000

P值

-

-

-

-

-

-

＞0.05

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讨论

结肠炎病变均于人体乙状结肠、直肠或整个结肠处黏膜与黏膜下层，病情呈慢性发展、易反复发作、迁延时间长。中医学认为慢性结肠炎为泄泻、痢疾、肠风等范畴，患者多为脾肾虚、湿热毒淤的情况，单纯以西药治疗结肠炎的效果欠佳，病情适用范围小，导致患者病情反复、久治难愈，应依据慢性结肠炎病情特征，寻找一种科学有效的中西医结合治疗方式，确保患者病情得以全面控制，提高临床治疗效果[1]。

研究中观察组所用西药为甲硝唑、复方维生素B片，中草药为白头翁、马齿笕、当归、元胡、红藤、甘草、木香、黄连、黄柏、神曲、山楂、桃仁、红花、白芷等多味药，其中甲硝唑为硝基咪唑衍生物，用药后可快速起到抑制阿米巴原虫氧化还原反应，阻断原虫氮链，亦可抗厌氧菌及抑制细菌脱氧核糖核酸合成，经此达到灭菌的效果[2]；复方维生素B含有多种维生素，可给予患者机体充足的维生素，