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中西医结合主治医师专业知识-4

(总分100,考试时间90分钟)

一、

1.下列各项，不属于短暂性脑缺血发作的诊断要点的是

A.多数在50岁以下发病

B.有高血压、高脂血症、糖尿病、脑动脉粥样硬化症、较严重的心脏病病史及吸烟等不良

嗜好者

C.突然局灶性神经功能缺失发作，持续数分钟，或可达数小时，但在24小时内完全恢复

D.不同病人的局灶性神经功能缺失症状常按一定的血管支配区刻板地反复出现

E.发作间歇期无神经系统定位体征，诊断确立后需要进一步明确病因

2.脑血栓致病之本是

A.气虚血瘀，脉络不畅B.肝阳暴亢，风火上扰

C.风痰瘀血，痹阻脉络D.肝肾阴虚，气虚血少

E.元气败脱，心神涣散

3.下列各项，不属于脑栓塞诊断要点的是

A.有前驱症状，慢性起病，病情进展缓慢

B.局灶性脑缺血症状明显

C.明显的原发性疾病和栓子来源

D.脑CT和MRI能明确脑栓塞的部位、范围、数目及性质

E.伴有周围皮肤、黏膜或内脏肢体栓塞症状

4.下列各项，不属于腔隙性梗死的病理表现的是

A.梗死灶呈不规则的圆形、卵圆形

B.梗死灶直径多在2～3mm

C.病灶多分布在基底节区

D.大标本可见腔隙为含液体的腔洞样小软化灶

E.病变血管可见透明变性

5.下列各项，不属于脑出血临床表现的是

A.发病年龄常在50～70岁，多数有高血压史。起病常突然而有预兆

B.急性期常见的主要表现有头痛、头晕、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁

等

C.发病时常有显著的血压升高，一般在180/110mmHg以上

D.多在活动或情绪激动时发病，症状常在数小时内发展至高峰

E.体温升高(发病后即刻高热为丘脑体温调节中枢受损所致，体温逐渐升高并呈弛张型者，

多为合并感染，低热则为吸收热)，尤其是脑桥出血常引起高热

6.蛛网膜下腔出血最常见的症状是

A.突然剧烈头痛、恶心、呕吐B.抽搐

C.肢体麻木D.肢体疼痛

E.头晕

7.帕金森病最多见的首发症状是

A.肌强直B.运动迟缓

C.姿势步态异常D.眼睑阵挛

E.震颤

8.诊断癫痫最有意义的检查是

A.神经系统体格检查B.颅骨X线片

C.脑CT或脑MRID.脑脊液检查

E.病史和脑电图

9.Alzheimer病心肝火旺证治疗应首选的方剂是

A.洗心汤B.还少丹

C.七福饮D.通窍活血汤

E.天麻钩藤饮合安宫牛黄丸

10.下列各项，不是血管性痴呆临床表现的是

A.认知功能下降B.情感障碍

C.行为障碍D.性格无明显改变

E.具有神经功能缺损症状

11.提示系统性红斑狼疮疾病活动的辅助检查是

A.抗Sm抗体阳性B.抗SSA抗体阳性

C.抗RNP抗体阳性D.抗ds-DNA抗体高滴度阳性，伴血清补体水平降低

E.血清转氨酶升高

12.有机磷农药中毒的患者呼出气体的气味是

A.酒味B.苦杏仁味

C.大蒜味D.烂苹果味

E.大葱味

13.轻度有机磷农药中毒的临床表现是

A.以M样症状为主，没有肌纤维颤动等N样症状，AChE活力为50%～70%

B.以M样症状加重，出现肌纤维颤动等N样症状，AChE活动为30%～50%

C.以N样症状加重，出现肺水肿等症状，AChE活动为30%～50%

D.以N样症状加重，出现脑水肿等症状，AChE活动为50%～70%

E.以M样症状加重，出现肌纤维颤动等N样症状，AChE活动为＜30%

14.血碳氧血红蛋白浓度达30%～40%，属于

A.轻度中毒B.中度中毒

C.重度中毒D.没有中毒

E.不确定

15.中医认为肺结核的主要外因是

A.外感风寒B.风热外袭

C.风邪犯肺D.风热犯肺

E.感染痨虫