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新时期空军加强卫勤保障建设的思考

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【摘要】随着军队改革的持续深入，着眼于新形势下空军卫勤保障工作的特点和任务要求，以强军总目标为牵引，通过分析空军卫勤保障现状，结合对外军空军卫勤保障的研究分析，探讨我国空军卫勤保障建设的新方法、新思路，为完善和促进新体制下空军卫勤保障建设提供启示和借鉴。

[关键词]空军；卫勤保障；思考[中国图书分类号]R821

[文献标识码]A[文章编号]

随着军队改革的逐渐深入，全军各部队向新体制新职能转型。军队体制编制改革是适应未来战争需要的必然选择，是实现我军强军目标的必然要求。随着新时期军事战略的调整与转变，如何切实有效提高和建设空军卫勤保障能力成为目前亟待解决的重要问题。因此，本研究通过对我国空军卫勤保障现状进行分析，结合外军空军卫勤保障特点分析，共同探讨我国空军卫勤保障建设的新方法、新思路。

1.我国空军卫勤保障现状及问题分析

中国人民解放军采用联勤保障与建制保障相结合的后勤保障方式，形成了解放军总医院、各军兵种和军区总医院、各驻军及中心团级医院和各基层卫生机构的四级诊疗体系[1]，基本满足了平战时军队人员的医疗健康保障需求，有效地维护和提升了部队的战斗力。同时，我军卫勤保障在新体制下也存在一些不足。

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1基层卫生机构卫勤保障功能弱化主要表现在以下方面：一是防疫防病能力较弱。在部分基层单位防疫防病工作缺少专人负责，卫生健康宣传教育力度不够，面对突发疫情处置能力较薄弱，缺乏心理卫生相关方面的专业人员，防疫防病工作力量较弱。二是诊疗能力较弱。部分基层单位一些常规医疗检查、诊断、治疗受各种限制，开展实施较少，部分医疗装备器械闲置；个别单位甚至直接把大批就诊官兵后送或者转诊至上级医院治疗。三是技术水平不高、弱化。医疗活动开展过少，人才引不进、留不住，基层医疗人员缺编。基层单位医疗人员进修培训机会不多，缺乏临床实践经验的积累，整体业务水平不高。

1.2.平战分离，战时卫勤保障能力相对薄弱瞄准适应未来战争形态的要求和卫勤保障“救得下、治得好”的任务，必须开展实战化卫勤保障训练。当前，在和平积习和在传统考核注重拉动、展开和流程模式等因素影响下，部分卫勤分队训练实战化氛围不足，不同程度地存在专业技能训练不到位、战伤救治技能偏弱、综合演练脱离实战等问题，卫勤保障能力与遂行任务要求还存在较大差距[2]。在卫勤训练中有时会出现“用平时收治思路代替战时分级救治策略、拿平时诊疗程序代替战时时效救治流程、以平时专科治疗办法代替战时适宜救治技术”的现象[3]。卫勤实战化训练必须从训练理念、组训体制、组训内容及评估方法等方面加以完善，才能实现平时与战时之间的无缝衔接。

1.3.卫勤保障体系和协同指挥联动欠完善当前基层医疗机构、部分机关院校门诊部和医院分别归部队自身、部队体系医院以及不同军兵种和联勤保障中心管理，卫勤力量体系呈现条块点状分布，技术、设备和管理水平不均衡，服务保障能力参差不齐[4]。在各体系及区域内进行协同指挥较复杂困难，可能影响卫勤保障能力。由于目前卫勤力量配置在联勤保障部队和各参战部队，当多军兵种联合执行同一军事任务时，区域内各体系卫勤保障方案可能发生重叠，导致资源配置不合理现象。

2.美国空军卫勤保障特点

2.1发展现代卫勤理念

美军对卫勤保障理论的研究及创新一直位于全球领先地位。20世纪90年代，随着世界新军事变革和医学发展的作用下，美军提出了“医疗与士兵同在”的卫勤理念，这一时期，美军先后提出医疗救治与战术相结合的战术战伤救治理念、“3Right”(将需要后送的伤病员在正确时间送至正确地点接受正确治疗)等[5]，并应用在伊拉克战争、阿富汗战争中，有效降低了伤死率。美军于1997年提出部队健康全面保护(forcehealthprotection，FHP)构想，强调“强健促进、伤病预防和战救勤务并重”，对军人实施全方位全寿命卫勤保障[6]。强调要像对待武器一样，对军人进行全寿命周期维护，使军人在伤病及服役前、中、后都享有优质医疗服务和健康全面保障。针对不同阶段的卫勤需求对军人实施全维保障，兼顾战伤救治与医疗康复、预防保护，建立起预防、医疗和保健并重的卫勤保障模式。然而，“FHP”理念视军人为武器，未能深刻揭示军人在战斗力系统中的决定性作用、未充分关注人与武器装备之间协同。因此，美军于2009年提出部队全面强健(totalforcefitness，TFF)构想，旨在建立同军队职能、军事任务拓展相适应的卫勤保障理念和体制。“TFF”理念强调将军人视为最宝贵的资源，通过对军人健康进行全面保障，使军人平时保持身心健康，战时具有最优作业效能

[7]。针对军人的年龄特征、行为特点和军