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醒脑静注射液用于开颅血肿清除术后患者的临床疗效分析
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*通讯作者肖竹:四川省人民医院药学部主管医师610072.
【摘要】目的：探究给予开颅血肿清除术患者应用醒脑静注射液的临床效果。方法：以2016年05月-2017年05月内于我院行开颅血肿清除术的86例患者为研究对象，根据病例回顾以治疗方式不同将之分为观察组和对照组，每组43例。对照组采取常规治疗办法，观察组在对照组基础上加醒脑静注射液治疗。比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效性明显高于对照组患者，且两组差异显著，具有统计学意义（P0.05）；观察组患者治疗后的生活质量评分明显优于对照组患者，且两组差异显著，具有统计学意义（P0.05）。结论：在落实开颅血肿清除术后患者治疗时，醒脑静注射治疗能够有效提高患者的治疗有效性，患者的生活质量明显提高，因而值得在临床方面大力推广。
【关键词】醒脑静注射液；开颅血肿清除术；生活质量；治疗有效性
脑出血疾病是一种常见的疾病类型，该病的特点包括病情严重、发病急骤、进展速度快等。脑出血发生后，患者会伴随出现意识、感觉障碍等问题，如未能及时治疗，可能会危及患者的生命[1]。为了探究给予开颅血肿清除术患者应用醒脑静注射液的临床效果，本研究以于我院行开颅血肿清除术的86例患者为研究对象，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本试验的研究对象是选取了2016年05月-2017年05月内于我院行开颅血肿清除术的86例患者，血肿位置包括基底节区（34例）、小脑及其他部位（17例）和脑出血并破入脑室（35例）。根据病例分析，以治疗方式不同，将患者随机分为对照组和观察组，每组43人。对照组内包括23例男性，20例女性，患者年龄58.5-84.0岁，平均年龄（67.5±2.8）岁，血肿量19.5-84.0mL，平均（64.5±5.3）mL；观察组内包括18例男性，25例女性，患者年龄56.2-83.7岁，平均年龄（69.2±3.9）岁，血肿量22.5-81.4mL，平均（62.0±4.7）mL。两组患者在年龄、性别、血肿量等方面均差异无统计学意义(P＞0.05)，具备可比性。
1.2治疗方法
（1）基于患者的CT定位，给予两组患者施不同位置的开颅血肿清除术。
（2）对照组患者在开颅血肿清除术后采取常规治疗办法维持水电解质平衡、控制血糖、血压等；观察组在对照组基础上加40mL醒脑静注射液配合0.9%的氯化钠静滴治疗。
1.3评价方法
（1）治疗有效性评价：密切观察患者的临床症状，从语言、肢体、感觉、记忆、吞咽、颅脑CT等多个角度出发，评定患者的治疗效果。治疗效果包括三类，分别是：显效（指患者的血肿消失、各项临床指证恢复正常水平）、有效（指患者的血肿未消失但体积明显减小、患者的各项不良症状明显好转）和无效（指患者的血肿体积未减小、各项不良症状未好转或病情出现恶化）。
（2）生活质量评价：利用自制的患者生活质量评价调查表对患者的生活质量进行调查。调查共两次，第一次在患者入院接受治疗前进行，第二次在患者接受治疗2周后进行。患者生活质量评价调查表包含与躯体功能、心理功能、社会功能相关的25道问题，每题四个选项，对应1分、2分、3分、4分，患者基于自身实际情况给分，总分相加即为患者的生活质量评分。
1.4统计学指标
采用SPSS20.0统计软件对数据进行处理，计数资料采用X2检验，组间比较采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的治疗有效性比较
经统计，对照组内有8人治疗无效，占该组总人数的18.6%；观察组内有2人治疗无效，占该组总人数的4.7%。两组患者的治疗有效性差异显著，X2=4.1，P=0.040.05，具备统计学意义，详见表1.
表1两组患者的治疗有效性比较[n(%)]
组别
例数
显效
有效
无效
有效率
对照组
43
19（44.2）
16（37.2）
8（18.6）
35（81.4）
观察组
43
28（65.1）
13（30.2）
2（4.7）
41（95.3）
2.2两组患者治疗前、后的生活质量评分比较
治疗前，两组患者的生活质量评分无明显差异，不具备统计学意义（P0.05）；治疗后，两组患者的生活质量评分明显增加，但与对照组患者相比，观察组患者的生活质量评分明显更高，两组患者的生活质量评分差异显著，具备统计学意义，详见表2.
表2两组患者治疗前、后的生活质量评分比较【分】
组别
例数
治疗前
治疗后
对照组
43
79.5±5.6
88.2±6.9
观察组
43
78.9±6.1
92.7±7.2
t
/
0.48
2.96
P
/
0.64
0.00
3讨论
脑出血
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