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2011年4月第18卷第l1期护理研究

晚期癌症患者的临终关怀护理

曹淑清

吉林省抚松县医院，吉林抚松134500

摘【要】临终关怀的主要作用是使患者得到舒适性护理，强调对疼痛和症状的控制，使患者在临终前处于舒适、平静

和安详的状态并尽可能满足患者的愿望。晚期癌症患者在身心两方面的表现具有特殊性，运用护理手段可以达到临

终关怀的终极目标。

关【键词】癌症；临终护理；疼痛护理；临终关W--

中【图分类号]R473．73文【献标识码]C文【章编号]1674-4721(2011)04(b)一101—02

临终关怀系译自英文HospiceCare其原意为“收容院”、属随和地陪伴，给予精神安慰和寄托，对美(如花、音乐等)的

“救济院”，为僧侣所设的“招待所”、“安息所”等。HospiceCare需要，或者有某些特殊的需要，如写遗嘱，见最想见的人等句[。

被翻译成中文“临终关怀”并在我国采用，1988年我国第一所1．2护理对策

临终关怀研究中心在天津医学院建立1【l。临终关怀的宗旨是减1．2．1护理人员通过提供给患者相关的知识，如治疗方法、治

少临终患者的痛苦，增加患者的舒适程度，提高患者的生命质愈的可能性、疾病程度等，帮助患者以科学态度重新认识、适

量，维护临终患者的尊严，同时希望给予患者家属精神上的支应和接受自己，从而接受和认可死亡。当患者人生的最后愿

持圜。确切地说临终关怀，是指对生存时间有限(6个月或更望和要求得到满足后，就会平静而安宁地接受死亡的到来。

少)的患者进行生理、心理、社会等多方面的照顾，以减轻其疾1-2．2改善护患关系，了解患者的需要，真心地认同、尊重、信任患

病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。其特点是强调对疼痛和者，以减轻恐惧与忧虑心理。交谈时应注意谈话内容，重视患者情

症状的控制．帮助各种治疗无望的临终患者平静、安宁地度过绪，并重视非语言行为的作用，如身体接触沟通——帮患者交换

生命的最后阶段。临终关怀的内容包括两方面：身关怀，通过体位、握患者手、抚摸轻拍背部，目光接触沟通、面部表情沟通等。

医护人员及家属之照顾减轻病痛，再配合天然健康饮食提升1．2-3患者通过诉述疏泄情感可以消除压抑情绪。无论患者

身体能量；心关怀，通过理念之建立减轻恐惧、不安、焦虑、埋说些什么都要耐心去听，尊重患者的感受，对患者的感受表

怨、牵挂等心理，令其安心、宽心、并对未来世界(指死后)充满示理解与认同．让患者感到被尊重、被关心。

希望及信心。临终关怀作为近代医学领域中新兴的一门边缘1．2．4对家属进行疾病宣教，避免家属的不良情绪影响患者。尽

性交叉学科，在人类社会和医学科学迅速发展的今天，越来越量满足家属提出的对患者有利的要求，为其创造最后尽孝的机

得到社会的认可31]。晚期癌症患者作为临终患者中具有特殊性会。晚期癌症患者需要亲人的支持安慰，渴望拥有和谐的家庭

的人群，对护理工作者的临床护理水平提出了新的要求。生活气氛。为其创造共度时光的安静环境，可以减轻患者孤独

1晚期癌症患者心理特点及护理对策无望的悲观情绪。

1．1心理特点2疼痛的治疗与护理

在临终阶段。癌症患者除了生理上的痛苦之外，更重要的2．1疼痛的心理护理

是对死亡的恐惧。癌症常被视为“不治之症”，作为目前威胁人2．1．1帮助患者调整情绪和行为。

类生命的主要疾病之一，带给人们的是极度恐惧的心理感受。2．1．2放松活动和意念训练。

主要表现为恐惧、紧张、担心、情绪不稳定、焦虑、忧郁。有报道2．