护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果.docxVIP

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护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果

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【摘要】：目的：分析护理干预对糖尿病病人的临床疗效和改善病人临床治疗依从性遵医优良率以及血糖控制总有效率的影响价值。方法：纳入我院收治的糖尿病病人82例为研究对象，病人就诊时间2018年1月到2020年1月。82例病人根据信封法平均分为干预①组和干预②组2组，干预①组（41例）病人接受常规护理，干预②组（41例）病人接受护理干预。分析2组临床治疗依从性遵医优良率、血糖控制总有效率。结果：护理后，干预②组临床治疗依从性遵医优良率95.12%，血糖控制总有效率95.12%，均明显高于干预①组75.61%、70.73%（P0.05）。结论：护理干预对糖尿病病人的临床疗效影响价值更加显著，能够明显改善病人临床治疗依从性遵医优良率以及血糖控制总有效率，帮助病人更好的控制血糖水平。

【关键词】：护理干预；糖尿病；临床治疗依从性遵医优良率；血糖控制总有效率；

（前言）

糖尿病是以慢性高血糖为特征的一种代谢性疾病[1]。病人需要接受终身间歇性治疗，以控制疾病进展。目前，针对糖尿病的治疗措施主要有药物、运动和饮食。但由于病人遵医依从性较差，易影响血糖控制效果。因此，有必要采取有效的护理服务措施，以提高遵医依从性，促进血糖达标[2]。因此我院选择2018年1月到2020年1月期间收治的糖尿病病人82例为研究对象，以常规护理为对照，分析护理干预对糖尿病病人的临床疗效和改善病人血糖控制总有效率的影响价值。

资料和方法

1.1资料

纳入我院收治的糖尿病病人82例为研究对象，病人就诊时间2018年1月到2020年1月，纳入标准：（1）经尿糖测定、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白测定等检查手段确诊为糖尿病[3]；（2）伴随多饮、多食、多尿、体重下降等症状和体征；（3）自愿参与本次研究，并签字。排除标准：（1）存在明显沟通障碍的病人；（2）精神病病人。82例糖尿病病人根据信封法平均分为干预①组和干预②组2组。干预①组中，病人共41例，男、女病人分别是20名和21名，年龄分布区间55岁到79岁，平均（62.24±7.13）岁。干预②组中，病人共41例，男病人和女病人分别是21名和20名，53岁到80岁，平均（62.22±7.19）岁。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2方法

干预①组（41例）病人接受常规护理，干预②组（41例）病人接受护理干预。（1）健康教育干预。临床护理人员增加对糖尿病病人的健康教育护理服务，让糖尿病病人了解糖尿病的发病机制、危险因素以及控制血糖的必要性，引导病人提高自我防护意识，重视自身健康，认识到遵从医嘱配合治疗对于血糖控制的积极意义，改变以往错误的观念和不健康的生活习惯，自觉主动依从降糖药物治疗，并且能够按时按量服药。（2）心理干预。临床护理人员了解和知晓病人所处的心理状态是什么，然后对症干预。采用轻声细语的关怀和问候，耐心倾听病人的疑问和抱怨，讲解疾病相关的知识，让病人感受到来自于护理人员的真诚和关爱，积极配合治疗。（3）生活干预。针对病人的饮食、运动习惯制定针对性的生活护理计划，强调保持健康生活方式对于血糖早日达标的重要性，叮嘱病人家属对病人的生活习惯和行为进行监督。

1.3观察指标

分析2组临床治疗依从性遵医优良率。评价工具为Frankl依从量表，评分范围0分~4分，分值越高，代表临床治疗依从性遵医情况越好。评价指标优：Frankl依从量表评分＞3分且≤4分；良：Frankl依从量表评分＞2分且≤3分；差：Frankl依从量表评分0~2分。临床治疗依从性遵医优良率=（优+良）病人例数/总病人例数×100%。

分析2组血糖控制总有效率。评价指标包括显效：病人症状、体征改善75%以上，临床检查血糖指标空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血糖蛋白水平值处于正常范围；有效：病人症状、体征改善50%~75%，临床检查血糖指标空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血糖蛋白水平值接近正常范围；无效：病人症状、体征改善50%以下，临床检查血糖指标空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血糖蛋白水平值异常。血糖控制总有效率=（显效+有效）病人例数/总病人例数×100%。

1.4数据分析

利用SPSS22.0进行分析，计量资料用均数±标准差表示，采用T值检验。临床治疗依从性遵医优良率、血糖控制总有效率计数资料采用%表示，采用卡方检验。若P0.05，代表差异具有明显统计学差异。

2结果

2.1分析2组临床治疗依从性遵医优良率

干预②组临床治疗依从性遵医优26例，良13例，临床治疗依从性遵医优良率95.12%，明显高于干预①组的75.61%，（P0.05）。见表1。

表1分析2组临床治疗依从性遵医优良率

分组

病人

（例）

优

（例）

良