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烧伤患者的输血流程演练

一、演练目的：掌握临床输血流程及输血查对制度，确保患者输血安全。

（一）输血流程正确

（二）输血查对制度正确执行

（三）核心制度落实到位

（四）患者健康宣教指导

二、演练时间：2014年10月29日15:00

三、演练地点：14楼护理操作室

四、演练模式：科室临床操作训练模式

为提高护理人员对临床护理工作中核心制度的正确执行能力，保障患者

安全，制定方案，确保演练成功。

演练组织：

指挥者：朱萍、陈慧娟

负责人：ICU王玲霞、烧伤科盘旋

参加人员：王玲霞、邓婷、郭周、盘旋、陈岚、黄雯

参加学习人员：全体护士长、护理骨干、ICU、烧伤科

演练过程：

病例：烧伤科张红2床女42岁130582诊断“中度烧伤”。今早查

血常规示：白细胞1.93*10^9/L,红细胞3.1*10^12/L,血红蛋白80.0g/L.现遵医嘱予

输AB(+)红细胞悬液2u，输血前抽血交叉配血。

场景一：（医护办公室）

医生从电脑面前起身（开医嘱），拿着《临床输血申请单》：“小王，2床张红，需急输血，我已

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经开好医嘱了，这是她的输血申请单，你核对一下。”

护士A：“好的”，核对医嘱，打印条码。对护士B：“盘旋，2床张红开了输血，你帮我核对一

下，我们一起去抽血。“

护士B查看病历，双人核对，护士A“2床、张红、女、42岁、住院号130582”，输血申请单

和采血条码。并准备抽血用物。

护士A和B携用物至病人床旁。

场景二（2床病房）

护士A核对患者床头卡，床号，姓名。

护士A：“阿姨，请问您叫什么名字？”

患者：“张红”

护士A：“张阿姨，您好！我是您的责任护士小王！您今天的护理与治疗都是由我来负责。请让

我核对一下您的手腕带。您今早查血常规示血红蛋白比较低，今天医生开了医嘱要给您输血，

现在要给您抽血，进行交叉配血试验，好吗？”

患者：“好的”

护士A：“张阿姨，您以前输过血吗？“

患者：“没有“

护士A：“因为您是中度烧伤患者，红细胞衰老破坏较多，红细胞代谢高，所以要给您输血，

输血主要是补充您的血容量；增加血红蛋白。“

患者：“哦，我明白了“

护士A:“张阿姨因为您双下肢都烧伤了，左手又在输液，所以我们就在右手抽血好吗？”

患者：“好的。”

护士A检查患者右手：“阿姨，您的右手抽血部位皮肤完好，无硬结，无红肿，无瘢痕”

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与护士B，双人当面核对，护士A：2床、张红、女、42岁、住院号130582。

护士A抽血

护士A：“张阿姨，现在血抽好了，这个抽血的穿刺点请家属帮忙按压5分钟，我们马上给您配

血去，谢谢您的配合。”

护士A在床边给血样贴标签（条码），双人再次当面核对，护士A：2床、张红、女、42岁、住

院号130582。

护士A和B在输血申请单上双签名后，护士B立即送至输血科，与输血科人员交接，双方逐项

核对后在交叉配血接收本上登记并签名。

护士A：“张阿姨，血我们已经有护士送去输血科，我现在检查一下您的输液情况好吗？”

患者：好的。

护士A检查穿刺部位“阿姨，穿刺部位疼吗？

患者：不疼

护士A：“张阿姨您的穿刺部位皮肤完好，无红肿，输液通畅，液体马上就输完了，待会拿回血

就为您输血，而且之前给您测的体温是37度，也符合输血要