心肺复苏课件.pptVIP

*心肺复苏*心肺复苏—BLS*心肺复苏*心肺复苏—BLS识别心肺复苏（CPR)（ABC→CAB）胸部按压（C，compression）开放气道（A，airway）人工呼吸（B，breathing）除颤*心肺复苏*判断意识*心肺复苏*如意识丧失，应立即呼救拨打“120”：启动救护体系,AED医院内：通知更多的医生护士(4~6人)准备急救药品、器械和设备“来人呐！救命啊！！”*心肺复苏*体位摆放仰卧位地面或硬床板上整体翻转，头、颈身体同轴转动无意识，有循环体征：侧卧位*心肺复苏*整体翻转*心肺复苏*判断循环：触摸颈动脉搏动1、颈动脉位置：气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。*心肺复苏*2005CPR操作指南2010CPR操作指南

看、听、摸(Look,ListenandFeel)作为诊断心跳骤停的基本手段看、听、摸(Look,ListenandFeel)不再作为诊断的基本手段。*心肺复苏*脉搏检查：●1岁以上触颈动脉，1岁一下肱动脉●医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒，如10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心肺复苏并使用AED（如果有的话）。*心肺复苏*胸部按压按压部位：胸骨下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处*心肺复苏*胸部按压按压方法：按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。*心肺复苏*两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁*心肺复苏**心肺复苏*胸部按压●频率：100次/分→至少100次/分●按压幅度：胸骨下陷4～5cm→至少5cm压下后应让胸廓完全回弹●压下与松开的时间基本相等●按压-通气比值：30：2（成人、婴儿和儿童）*心肺复苏*高质量心肺复苏：?按压速率至少为每分钟100次?成人按压幅度至少为5厘米?保证每次按压后胸部回弹?尽可能减少胸外按压的中断?避免过度通气*心肺复苏*婴幼儿胸外心脏按压方法*心肺复苏*2005CPR操作指南2010CPR操作指南

小儿心脏按压时其按压程度应为胸壁前后径的1/3或1/2小儿复苏时，为获得有效的胸部按压，其按压程度至少应为其胸前后径的1/3该值相当于乳幼儿时为4cm，年长儿为5cm*心肺复苏*开放气道●去除气道内异物：●仰头-抬颏法托颌法(外伤时)*心肺复苏*仰头-抬颏法托颌法*心肺复苏*人工呼吸方法口对口口对鼻口对口鼻(婴幼儿)（面罩）球囊━面罩辅助通气*心肺复苏*人工呼吸*心肺复苏*口对口呼吸要点上抬捏鼻包口气匀（1秒）松手心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏*********心肺复苏*心肺复苏

（CPR）

*心肺复苏*心肺复苏(CardiopulmonaryResuscitation,CPR)针对循环和/或呼吸骤停的紧急抢救措施不是单纯的技巧（体力）而是一系列的评估和干预（脑力）*心肺复苏*

2010年心肺复苏指南

*心肺复苏*复苏的关键原则立即识别心跳骤停和启动急救反应系统着重强调胸外心脏按的早期CPR快速除颤有效的高级生命支持心跳骤停后的综合治疗*心肺复苏*大多数心脏骤停患者院前未得到任何旁观者的心肺复苏!*心肺复苏*心跳停止4分钟内实施心肺复苏，8分钟内获得进一步医治，救愈率45%或更高超过6分钟者，大脑发生不可逆损害，复苏存活可能性微小更加及时有