丙种球蛋白联合阿昔洛韦或更昔洛韦治疗病毒性脑膜炎的疗效对比.docx

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丙种球蛋白联合阿昔洛韦或更昔洛韦治疗病毒性脑膜炎的疗效对比

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【摘要】目的：研究丙种球蛋白联合阿昔洛韦或更昔洛韦治疗病毒性脑膜炎的临床疗效。方法：以2014年8月-2017年1月间入住本院的94例病毒性脑膜炎患者作为研究对象，将患者随机分为对照组和观察组各47例，对照组给予阿昔洛韦或更昔洛韦治疗，观察组在此基础上联合使用丙种球蛋白。比较两组患者治疗后的临床疗效、后遗症发生率。结果：观察组的总有效率为91.49%，显著高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）；观察组的后遗症的发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：丙种球蛋白联合阿昔洛韦或更昔洛韦治疗病毒性脑膜炎，可以提高该病的治愈率，降低后遗症的发生，值得在临床中推广应用。

【关键词】丙种球蛋白；阿昔洛韦；更昔洛韦；病毒性脑膜炎；疗效

[Abstract]objective：tostudytheclinicalcurativeeffectofthetreatmentofviralmeningitisbythecombinationofacetoneglobulinandacyclovir.Methods：inAugust2014-2014inourhospitalbetweenJanuarylivedin94casesofviralmeningitispatientsastheresearchobject，thepatientswererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroupof47cases，controlgroupgivenacyclovirormorebeforetreatment，respectively.theregrouponthebasisofthecombinationofgammaglobulin.Theclinicalefficacyandtheincidenceofsequelaewerecomparedtotwogroupsofpatients.Results：thetotalefficiencyoftheobservedgroupwas91.49%，significantlyhigherthanthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P0.05）.Theincidenceoftheobservedgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P0.05）.Conclusion：ivigcombinedacyclovirormorewast，andtreatmentofviralmeningitis，respectively.therecanimprovethecurerateofthedisease，reducetheincidenceofsequelae，isworthpopularizinginclinicalapplication.

[Keywords]c；Acyclovir.Moreyesterdaygalloway；Viralmeningitis；Thecurativeeffect

病毒性脑膜炎（viralmeningitis，VE），是由多种病毒引起的脑膜及脑实质的弥漫性炎症综合征，也被称为浆液性脑膜炎或无菌性脑膜炎。目前的报道显示，感染脑膜炎的病毒一般包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒、流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒等为主的一百多种病毒[1]。在临床上，病毒绝大多数以感染儿童为主，一般多由消化道和呼吸道进入中枢神经系统，致病机制主要与病毒诱导被感染者细胞凋亡、中枢神经系统免疫应答以及中枢神经系统的急性病毒感染细胞因子等有关[2]。本病的临床症状较为多样，主要包括呼吸道症状、发热、头痛、腹泻、全身乏力、严重者表现为意识模糊，甚至癫痫或脑功能障碍。由于该病的前期症状与普通的其他疾病并无太大差异，很可能在诊治中出现误诊。如果错过了最佳治疗时间，该病很可能会损害大脑正常功能，严重者会留下诸如记忆力减退、智力低下、惊厥、瘫痪等不同程度的后遗症，严重威胁患者的生理与心理健康。目前，临床上治疗病毒性脑膜炎的主要原则包括抗病毒、降低颅内压、阻止脑损伤的对症治疗、为脑细胞提供营养支持等。治疗的药物一般包括核苷类的抗病毒药物；也有报道采用丙种球蛋白联合阿昔洛韦进行治疗，但在临床上应用并不广泛。本研究即采用丙种球蛋白联合阿昔洛韦或更昔洛韦治疗病毒性脑膜炎，效果良好，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年8月-20