分析在进展性脑梗治疗中运用依法拉奉的临床试验对比疗效.docx

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分析在进展性脑梗治疗中运用依法拉奉的临床试验对比疗效

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王朝飞

【摘要】目的：分析在进展性脑梗治疗中运用依法拉奉的临床疗效。方法：选取2018年7月～2019年7月在我院进行治疗的进展性脑梗患者56例，按照随机抽签方式对全部患者进行平均分组，实验组与常规组患者各28例。对常规组患者使用常规治疗方法，实验组患者在此基础上增加依法拉奉进行治疗。对比两组患者神经功能缺损（NHISS）评分、日常生活能力（ADL）评分。结果：实验组患者NHISS评分高于常规组患者NHISS评分，P0.05;实验组患者ADL评分高于常规组患者ADL评分，P0.05。结论：对进展性脑梗患者使用依法拉奉治疗能够提高患者日常生活能力，改善神经功能缺损情况，临床疗效较好。

【关键词】进展性脑梗;依法拉奉;临床疗效

进展性脑梗是急性脑梗死中的常见临床亚型疾病，对我国中老年人的生命安全威胁程度较高。进展性脑梗死患者发病后，会出现局限性脑缺血以及神经功能缺失等症状，持续时间长达数天。进展性脑梗死患者的主要临床表现为神经功能的逐渐退化，不仅降低了自身的生活质量，还会为家人带来极大的负担。为了使进展性脑梗死患者得到更有效的治疗，我院对依法拉奉治疗进展性脑梗死临床疗效进行研究与分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年7月～2019年7月就诊的脑梗死患者56例，按照掷骰子方式平均分为实验组（n=28）与常规组（n=28），选取条件为经影像学检查确诊为进展性脑梗死的患者;排除精神认知障碍与研究药物过敏的患者。实验组患者中，男性18例，女性10例，年龄分布在45周岁～70周岁之间，平均年龄（52.13±4.48）岁，常规组患者中，男性17例，女性11例，年龄分布在46周岁～68周岁之间，平均年龄（52.26±4.39）岁，以上全部患者均知情并自愿加入本次研究，本研究由医院伦理委员会批准进行。实验组与常规组患者在基本资料上的数据差异对比不具备统计学意义（P0.05），可用于结果的比较。

1.2方法

对常规组患者使用常规药物治疗方式，同时控制患者的血压、血糖酯，为患者服用抗感染药物，密切观察患者各项身体指标等。实验组患者在常规治疗方式基础上增加依法拉奉（国药准字一次30mg，每日2次，加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注，30分钟内滴完，一个疗程为14天，于患者发病后24小时内开始给药）进行治疗。

1.3观察指标（1）对比治疗前后实验组与常规组患者神经功能缺损评分。NHISS评分越低代表神经功能越完善。（2）对比治疗前后实验组与常规组患者日常生活能力评分。ADL评分越高代表患者生活质量越好。

1.4统计学方法

本次研究选取SPSS19.0统计学软件进行计算处理，计数资料用n（%）表示，结果以进行检验，计量资料为神经功能缺损评分与日常生活能力评分，用（）表示，将P0.05视为数据差异具备统计学意义。

2结果

2.1实验组与常规组患者神经功能缺损评分比较

经治疗后，实验组患者神经功能缺损评分低于常规组患者神經功能缺损评分，P0.05，表1为二组患者神经功能缺损评分情况。

2.2实验组与常规组患者日常生活能力评分比较

经治疗后，实验组患者日常生活能力评分高于常规组患者日常生活能力评分，P0.05，表2为二组患者日常生活能力评分情况。

3讨论

进展性脑梗又叫做进展性脑卒中，是我国医院神经科的常见疾病，患者会出现不同程度的意识障碍、延髓性麻痹以及局灶性神经功能缺损等症状。多数进展性脑梗患者的病情症状会在发病后的48小时内加重，少量患者会在治疗初期时发生病情平稳后再加重的症状[1]。进展性脑梗患者的死亡率较高，预后效果不佳，治疗难度较大。依法拉奉是一种脑保护剂，可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少，使发病后脑中NAA含量较甘油升高，具有缓解患者伴随的神经症状、抑制迟发性神经元死亡的作用[2]。除此之外，依法拉奉还能够起到清除自由基、抑制脑细胞、血管内皮细胞以及神经细胞的氧化损伤，近年来被用于改善脑梗所致的神经症状、日常生活障碍的患者中[3]。我院研究后发现，经治疗后的实验组患者神经功能缺损评分情况低于常规组患者;实验组患者日常生活能力评分高于常规组患者，说明依法拉奉能够有效治疗进展性脑梗患者。

综上所述，对进展性脑梗患者使用依法拉奉能够改善患者神经功能缺损症状，提高生活质量，临床疗效较好，建议广泛推广应用。

参考文献

冯彦梅，陈红卫.奥扎格雷钠联合长春西汀治疗进展性脑梗死的临床效果及安全性，中外医学研究，[J]，2017，15（36）：18-20.

王剑.丁苯酞注射液联合巴曲酶治疗急性进展性脑梗死的临床研究，[J]，药物与临床，2018，15（1）：68.

邹剑愫.阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死疗效观察，