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心肺复苏术操作流程汇报人:文小库2024-04-07
CONTENTS心肺复苏术简介判断患者状态与呼救胸外按压操作步骤开放气道与人工呼吸方法除颤仪使用及AED操作流程复苏效果评估与后续处理建议
心肺复苏术简介01
心肺复苏术(CPR)是针对骤停的心脏和呼吸采取的紧急救命技术,通过人工呼吸和胸外按压等手段,以暂时支持患者的心跳和呼吸,直至自主循环和呼吸恢复或专业救援人员到达。定义心肺复苏术的主要目的是尽快恢复患者的自主呼吸和自主循环,防止因缺氧和器官功能衰竭而导致的死亡或残疾。目的定义与目的
适应症心肺复苏术适用于各种原因导致的心跳骤停和呼吸停止,如心脏疾病、溺水、触电、窒息等。禁忌症在极少数情况下,如患者胸廓或脊柱严重畸形、胸骨骨折、心包填塞等,可能不适合进行标准的心肺复苏术。此时应根据患者具体情况和医生建议采取其他急救措施。适应症与禁忌症
评估现场环境确保现场环境安全,避免在危险环境下进行心肺复苏术,如火灾现场、有毒气体泄漏等。检查呼吸和脉搏通过观察患者胸廓起伏、听呼吸音、感觉气流等方法检查患者是否有自主呼吸。同时触摸患者颈动脉检查是否有脉搏。如患者无自主呼吸或无脉搏,则立即开始心肺复苏术。准备急救设备和药物根据现场情况和患者需求,准备必要的急救设备和药物,如自动体外除颤器(AED)、氧气面罩、急救药品等。判断患者意识轻拍患者肩膀并大声呼唤,判断患者是否有意识。如患者无反应,则立即启动应急反应系统并开始心肺复苏术。操作前准备
判断患者状态与呼救02
轻轻拍打患者肩膀,并大声呼唤患者名字,观察是否有反应。通过观察患者胸廓起伏、面部颜色、感觉患者口鼻处有无气息等方法,判断患者有无自主呼吸。检查患者颈动脉搏动,判断有无自主循环。判断患者意识
在判断患者意识的同时,观察患者胸廓起伏情况,判断呼吸是否存在。通过触摸颈动脉的方法,检查患者有无脉搏,判断循环是否停止。若发现患者无呼吸或无脉搏,应立即开始心肺复苏术。判断患者呼吸和循环
在发现患者需要心肺复苏术后,应立即大声呼救,请求周围人协助拨打急救电话。记录开始心肺复苏术的时间,以便后续医疗救治提供参考。在等待急救人员到来的过程中,持续进行心肺复苏术,以维持患者基本生命体征。呼救与记录时间
胸外按压操作步骤03
沿肋缘向上至胸骨下切迹处,即两乳头连线的中点处为按压部位。胸骨下半部分对于男性患者,可快速定位两乳头连线的中点;对于女性患者,可采用滑行法或两肋弓下缘连线法进行定位。简易定位方法确定按压位置
将一只手的掌根放在按压部位,另一只手重叠其上,手指交叉翘起,避免接触胸壁。按压时身体前倾,以髋关节为支点,利用上身的重力进行按压。每次按压应快速、有力,保证足够的胸廓回弹。双手交叠身体前倾快速有力实施按压操作
成人按压深度为5-6cm,儿童及婴儿按压深度为胸部前后径的1/3。按压深度按压频率持续进行保持100-急救电话次/分钟的按压频率,以保证有效的心肺复苏。中断按压时间不超过10秒,直至专业救援人员接手或患者恢复自主循环。030201按压深度与频率控制
在按压过程中,应确保患者呼吸道通畅,如有异物应及时清除。人工呼吸时避免过度通气,以免导致胃胀气或肺损伤。每2分钟检查一次患者的脉搏和呼吸,以评估复苏效果。如遇到肋骨骨折、气胸等并发症,应立即停止按压并寻求专业医疗救助。保持呼吸道通畅避免过度通气定期检查复苏效果常见问题处理注意事项及常见问题处理
开放气道与人工呼吸方法04
仰头提颏法将一手置于患者前额,用力使头后仰,另一手食指、中指置于下颏骨部向上抬颏,使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。推举下颌法对于怀疑有颈部损伤的患者,可使用推举下颌法开放气道。操作者将双手置于患者下颌角处,同时用力向上推举下颌,使下颌前移,注意拇指不要压迫颌下软zu织。开放气道方法选择
口对口人工呼吸操作者用压额之手的拇指和食指捏住患者鼻子,深吸一口气后,将自己的口唇紧密地包绕在患者的口唇周围,然后用力吹气,每次吹气时间应持续1秒以上。口对鼻人工呼吸适用于口部严重损伤或牙关紧闭的患者。操作者用一手将患者下颌托起,使其头后仰,以解除舌后坠所致的呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅,另一手将患者鼻孔捏紧,然后深吸一口气,对准患者口部用力吹入。人工呼吸方式选择
每分钟10-12次,即每5-6秒给予一次人工呼吸。每分钟12-20次,即每3-5秒给予一次人工呼吸。每分钟20-30次,即每2-3秒给予一次人工呼吸。成人儿童婴儿人工呼吸频率控制
确保患者呼吸道通畅检查呼吸是否有效避免过度通气处理常见问题注意事项及常见问题处理在进行人工呼吸前,必须先清除患者口鼻内的分泌物、呕吐物或其他异物,以确保呼吸道通畅。过度通气可能导致胃胀气、胸内压升高等并发症,因此应控制人工呼吸的频率和深度。在每次人工呼吸后,应检查患者的胸廓是否起伏,以判断人工呼吸是否有效。
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