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临床常用免疫学检查5第四节、感染免疫检查临床常用免疫学检查5抗链球菌溶血素o测定(ASO)[参考值]乳胶凝集法500U[临床意义]增高：A族溶血性链球菌感染所引起的疾病：风湿热(风湿性关节炎、风湿性心肌炎)，急性上呼吸道感染(扁桃体炎)，急性肾小球肾炎等。临床常用免疫学检查5临床常用免疫学检查5伤寒和副伤寒沙门氏菌的检测肥达氏反应(Widal)[参考值]o凝集效价1:80伤寒H凝集效价1:160,副伤寒A,B,C凝集效价1:160临床常用免疫学检查5[临床意义]1伤寒:O1:80,H1:1602副伤寒甲:O1:80,A1:160乙:O1:80,B1:160丙:O1:80,C1:1603单O升高:感染早期或其他沙门氏菌与O抗原交叉反应4单H升高:预防接种或非特异性反应临床常用免疫学检查5C反应蛋白测定(C-reactiveprotein,CRP)[参考值]免疫比浊法:10mg/L[临床意义]1组织损伤:大手术,严重创伤,烧伤,心梗2细菌感染,病毒感染升高不明显3风湿热活动期4恶性肿瘤,器官移植后排斥反应临床常用免疫学检查5TORCH感染免疫检测TO：toxoplasmagondii,弓形虫R：rubellavirus,风疹病毒C：cytomegalovirus,巨细胞病毒H：herpessimplexvirus,单纯疱疹病毒孕妇感染后可通过胎盘传染给胎儿，导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍，已被作为孕期检查常规项目。临床常用免疫学检查5第五节、肿瘤标志物检测肿瘤标志物(tumormarker):肿瘤在发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身合成、释放或机体对肿瘤反应而产生的一种物质。反映细胞恶变各阶段表型及基因特征性。临床常用免疫学检查5甲种胎儿蛋白（AFP）：早期胎儿肝脏合成，出生后受抑制。当肝脏细胞或生殖腺胚胎组织恶变时显著增高。[参考值]定性:阴性，定量:20ug/L临床常用免疫学检查5[临床意义]①原发性肝癌的诊断与预后:300ug/L②生殖腺胚胎癌中的运用:在睾丸癌、卵巢癌、畸胎癌的诊断、疗效观察和预后判断中均有意义。③其他：鉴别妊娠和绒毛癌；在胎盘梗塞、剥离、羊水栓塞、胎儿先天性开放性神经管畸形，病毒性肝炎、肝硬化。临床常用免疫学检查5癌胚抗原（CEA）：胎儿早期的消化管和某些组织均可合成，孕6个月后下降，出生后极低。[参考值]15ug/l[临床意义]①由内胚层分化来的恶性肿瘤：尤其是消化道腺体的肿瘤检出率较高，特别是结肠癌；②某些良性肿瘤:直肠息肉轻度一过性增高,结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿、支气管哮喘；③其他体液：良性胸腹水CEA血清胃液CEA增高，且先于血清对诊断胃癌有一定价值。临床常用免疫学检查5癌抗原125（CA-125)属于糖蛋白性肿瘤相关抗原，存在于卵巢肿瘤的上皮细胞。[临床意义]①卵巢癌的诊断、疗效观察、判断复发、有重要意义。②妇科恶性肿瘤：卵巢上皮细胞肿瘤、透明细胞癌、生殖细胞肿瘤、宫颈癌中均升高。③其他：肝癌、胃癌、结肠直肠癌、肺癌、均可增高，良性卵巢肿瘤、子宫肌瘤也可增高。临床常用免疫学检查5前列腺特异性抗原（PSA):存在于前列腺导管上皮细胞中。可分为复合PSA（C-PSA）和游离PSA（F-PSA）[参考值]T-PSA40ug/l，F-PSA0.8ug/L,F-PSA/T-PSA0.25[临床意义]有器官特异性，无肿瘤特异性①前列腺癌的筛选：T-PSA增高,F-PSA/T-PSA10%②前列腺炎、单纯前列腺肥大可轻度升高。临床常用免疫学检查5f-PSA/PSAprobabilityofprostatecancer0-10%56%10-15%28%15-20%20%20-25% 16%25% 8%50% 0%临床常用免疫学检查5临床常用免疫学检查5第六节、自身抗体检查自身免疫性疾病（AID）：某些原因削弱或破