必威体育精装版02经络腧穴学总论2幻灯片课件.pptVIP

目的和要求;1、腧穴;2、腧穴的分类;指分布于十二经脉和任脉、督脉上的腧穴。;Date;（2）经外奇穴;（3）阿是穴;3、腧穴的命名;4、腧穴的作用;5、腧穴的定位;A固定标志

人体五官、毛发、爪甲、乳头、脐窝、骨骼等皆有一定的位置，可以作为取穴的标志。;B活动标志

指各部关节、肌肉、肌腱皮肤随患者活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等。;（2）骨度分寸法（骨度折量定位法）;Date;Date;Date;（3）手指同身寸法;足三里（S36）;犊鼻;（4）简便取穴法;第七章白细胞分化抗原和黏附分子;;;一、参与Ｔ细胞识别，黏附，活化有关的ＣＤ分子;3、CD8

CD8分子是由αβ链借s-s连接的异源二聚体。胞外区结构均属IgSF。α链V样区与MHCⅠ类分子非多态的α3区结合。胞浆区可与P56激酶相连，参与T细胞活化和增殖的信号转导。

CD8是T细胞辅助受体。

4、CD2（E受体）-LFA-2

CD2分子又称淋巴细胞功能相关抗原－2

E受体――是与绵羊红细胞结合的受体，是人T淋巴细胞重要标志。

将绵羊SRBC＋人T淋巴细胞（4度混合24小时）可形成E花环

功能：主要是通过增强T细胞与APC或靶细胞之间的黏附，以及CD2所介导的信号转导。由于胞浆区可与多种蛋白酪氨酸激酶相连。

CD2分子的配体主要是CD58（LFA-3）。;5、CD58（LFA-3）

CD58分子又称淋巴细胞功能相关抗原-3。

CD58和CD2两者的结构十分相似，并相互结合。

功能：表达CD58的APC或靶细胞通过与表达CD2分子的T细胞相互黏附，促进T细胞识别抗原的功能。CD2结合CD58后可参与T细胞信号的转导。

6、CD28

CD28分子是由二硫键相连的同源二聚体。

CD28分子的胞浆区可与多种信号分子相连。

CD28作为辅助刺激分子，提供T细胞活化的辅助信号。

CD28+细胞包括所有CD4+细胞和约50%CD8+T细胞、部分的B细胞，浆细胞也表达CD28。

CD28分子的配体为B7家族。B7-1(CD80)B7-2(CD86)

B7家族分子主要表达于B细胞和APC细胞。;7、CTLA-4(CD152)

CTLA-4分子又称CD152，为同源二聚体。表达于活化的T细胞。

CTLA-4与CD28分子有一定同源性，也能和B7-1和B7-2结合。CTLA-4与B7-1(CD80)/B7-2(CD86)结合能力明显高于CD28，但发挥作用相反。

CD28发挥作用主要在免疫应答早期，刺激T细胞活化???而CTLA-4对已活化的T细胞的增殖起抑制作用，维持机体的免疫平衡。

8、CD40L(CD154)

属于TNF超家族成员，以三聚体形式结合CD40分子。人CD40L上主要表达于活化的CD4+T细胞，部分CD8+T细胞和γδT细胞。

CD40L结合到B细胞表面，CD40产生的信号是B细胞进行免疫应答和淋巴结生发中心形成的重要条件。;二、参与B细胞识别、黏附、活化有关的CD分子

;2、CD19

CD19分子胞膜外区结构属IgSF成员。是B细胞主要标志，起胞浆区较长，可与多种激酶结合，促进细胞激活

3、CD21

CD21分子又称补体受体2CR2和EB病毒受体，

CD21是补体C3片段iC3b和C3d的受体，所以B细胞是EBV易感的受体。;4、CD80/CD86

CD80和CD86是B7家族中B7-1和B7-2，两者胞膜外区有氨基酸水平上有一定同源性，但胞浆区无同源性。

5、CD40

CD40分子属TNFSF家族、胞膜外区为富含半胱氨酸重复序列。CD40分子表达于成熟细胞，某些上皮、内皮、淋巴样并指细胞，DC细胞等。

T细胞上CD40L与B细胞上CD40结合是诱导B细胞再次免疫应答和生发中心形成的必需条件。

;三、免疫球蛋白Fc受体（IgFc受体）;第二节黏附分子;;;（一）免疫球蛋白超家族;（二）选择素家族;（三）整合素家族(intergrinfamily);（四）钙粘蛋白家族（cadherin）;（五）黏附分子的功能