呼吸系统疾病课件.pptVIP

呼吸系统疾病总论;2001年全国前10位死亡原因构成;1998年美国主要的死因;;;呼吸系统的主要功能;肺与外界相通

每天有1万升气体进出

有广泛的气体交换面积

防御功能负荷重;呼吸系统疾病的表现趋势;影响呼吸系统疾病的因素;呼吸系统疾病的诊断;呼吸系统疾病-1;第一节上呼吸道感染

;病因和流行病学;分类;普通感冒;细菌性咽-扁桃体炎;鉴别：流行性感冒;感冒了怎么办？;感冒药如何选用？;高烧怎么办？;怎么预防感冒？;第二节结核病;结核病概述;什么是结核病？;结核病是怎样传染的？;怎样发现和诊断肺结核病？;结核病的治疗;结核病的治疗;痰培养检查;结核病治愈后还会复发吗？;第三节支气管哮喘;支气管哮喘概述;哮喘诱因;主要症状;治疗原则;注意预防;麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是唯一的传染源。

主要是通过飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物传播。

人群普遍易感：通常要直接与患者接触才被感染，没有患过麻疹的，不论男女老幼皆易受到传染。在人群密集的小学及幼儿园容易发生流行。

麻疹的潜伏期为7-18天，通常为10天。病愈后有持久免疫力。麻疹发病季节以冬春季为多，但全年均可发生。;

主要临床表现

以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹为特征。

感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点（柯氏白斑）；

3-7天后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持4-7天，亦可能长达3个星期，留下褐色斑痕或出现脱屑；

病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响，导致严重后果，甚至死亡。;1、发热：一般体温较高，常出现高热症状，体温高于38℃。;2、柯氏斑（Koplik氏斑，口腔粘膜斑）

初起时在第一臼齿对面的两侧颊粘膜上，该处粘膜充血，有0.1～1.0mm大小的白色小点，周围有毛细血管扩张所引起的红晕，形态小，数目少，在日光或日光灯下才容易查见，以后迅速增多，有时彼此融合，使斑点增大，弥散整个颊粘膜似鹅口疮。

多数病人在出疹后1～2d内即完全消失

口腔粘膜及粘膜下炎症引起的局部充血、渗出、细胞浸润、坏死及角化。;3、皮疹：多在发热4??5天后

出现，持续2－5日不等，皮疹

为玫瑰色丘疹，自耳后、发际、

前额、面、颈部开始逐渐波及

躯干和四肢手掌足底，出疹时

体温达到高峰，皮疹出齐后体

温开始下降。后期皮疹色变暗，

有色素沉着及糠皮样脱落。;1、在流行期间，针对传播途径主要是保持公共场所的空气流通，空气消毒，尽量不到人群密集的地方。

病人的早发现、早隔离、早治疗，早报告可以避免麻疹的不断传染，病人应给予适宜隔离护理和治疗，避免外出感染他人。隔离至传染期结束即出疹后5天，合并肺炎者应隔离至出后10天。

2、但是大多数易感者在患者隔离前已受到感染，对患者的隔离只能起到一般的作用。重点应放在提高易感人群的免疫力。

接种减毒活疫苗后产生抗体的时间较麻疹的潜伏期早，故在接触后2日内接种有预防效果。

;3、预防麻疹最有效的方

法是有效的接种麻疹单

价或联合疫苗，大量的

科学研究已经证明：有

效接种麻疹后获得的免

疫力几乎可以终生保护。

???（1）被动免疫：丙种球蛋白和胎盘球蛋白可以在短期内预防麻疹，接触者早期注射可防止发病，稍晚只能减轻发病。已接触麻疹病毒6天后注射无效。

（2）自动免疫：麻疹免疫策略在我国定为8个月初种，7岁复种。免疫抑制者和孕妇为疫苗禁忌证。

;流行性感冒（简称流感）;甲型流感病毒抗原易发生变异，曾多次引起世界性大流行。

乙型流感病毒对人类致病性较低，常局部爆发；

丙型流感病毒主要侵犯婴幼儿或只引起人类轻微的上呼吸道感染，很少流行。

;2009甲型H1N1型流感

1997年“禽流感”H5N1

1977年“俄罗斯流感”H1N1

1968年“香港流感”H3N2

1957年“亚洲流感”H2N2

1933年第一次分离出人流感病毒

1918年“西班牙流感”H1N1H2N2型流感疫情从亚洲一直传遍俄罗斯;防控措施;流行性腮腺炎;流行性腮腺炎;流行性腮腺炎;水痘;流行病学;流行病学;临床症状;水痘图片;预防;预防;手足口病;手足口病;手足口病;手足口病;手足口病;手足口病;手足口病;手足口病;六、学校传染病综合防控措施;呼吸道传染病的传染源大多是病人和病原携带者，其病原体主要通过空气、飞沫等传播途径而引起感染。呼吸道传染病一般都有不同程度的发热、咳嗽、咳痰等症状。重症者还会发生呼吸困难、器官衰竭等危及生命的严重症状。;消化道传染病主要是通过食物、水、接触等传播途径而引起感染。主要症状有不同程度的发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状；另外还有轻重不同的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等