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膝关节功效评分

刘骏膝关节的常用评分第1页

为何要对膝关节进行评分（Why）？膝关节评分是评定膝关节损伤程度、选择治疗方案及评定治疗效果一个直观指标。伴随循证医学深入，外科医生越来越重视临床数据采集和分析研究。功效评分是一个方便有效地采集临床数据方法。当前临床上已经相关于膝关节活动水平可靠评分工具。膝关节的常用评分第2页

需要什么样膝关节关节评分（what）？可信度：是指评分可复制性、可重复性、准确性等，评分系统在评价同一类患者和同一类疾病时，评价结果应该一致，不应存在显著统计学差异，测试重复性好。效度：是指组成评分系统元素所反应情况能否符合客观真实情况。敏感度：即评分系统检测改变能力，当有主要临床改变发生时，评分结果能够做出对应反应。膝关节的常用评分第3页

怎样选择恰当关节评分（How）？全方面了解功效评分现实状况；综合应用，取长补短；做好对现有评分系统改进与升级。膝关节的常用评分第4页

现有膝关节评分标准hospitalforspecialkneescore,简称HSS评分；Lysholm评分；3.theinternationalkneedocumentationcommitteekneeevaluationform,简称IKDC评分；4.thewesternOntarioandMcMasteruniversityoforthopedicindex,简称WOMAC骨关节炎指数评分；5.Americankneesocietykneescore,简称AKS评分；6.thekneeinjuryandosteoarthritisscore,简称KOOS评分；7.theCincinnatikneeratingsystem，辛辛那提膝关节评分。膝关节的常用评分第5页

膝关节评分当前应用在有全膝关节置换术文件中，AKS评分使用最为普遍，占62.11%；其次是HSS评分，占23.8%。在相关节镜治疗膝关节疾病文件中，Lysholm评分占了绝对多数，为44.4%，紧随其后为IKDC评分，占了23.26%。在膝关节OA和RA文章中，AKS评分占29.15%，WOMAC评分占19.56%，随即为HSS和Lysholm评分等。相关膝关节疾病治疗、手术后康复文件中，Lysholm、AKS、IKDC、HSS评分应用较多，而在TKA手术后康复文件中以AKS和HSS评分最多膝关节的常用评分第6页

HSS膝关节评分在全膝关节置换前后关节功效恢复及手术前后比较方面依然含有相当高正确性。置换后近期评分，能够全方面评价髌股关节及股胫关节运动情况。膝关节的常用评分第7页

适用用于TKA术前后近期随访、评定。膝关节的常用评分第8页

AKS膝关节评分经过膝评分、功效评分评定膝关节整体功效和形态，愈加准确评价了关节本身条件。处理了HSS评分中年纪相关疾病引发评分下降问题。膝关节的常用评分第9页

AKS膝关节评分应用用于OA或者RA治疗过程中尤其是在TKA手术前后对比。膝关节的常用评分第10页

Lysholm膝关节评分评分简单、明了评价患者膝关节局部功效。经过数字评分和患者活动级别联络对患者功效障碍程度做出了清楚划分，从而使评定内容参数都能反应治疗过程评分愈加倾向于普通大众生活。未照料到从事体育活动、或者特殊职业患者活动功效评定。膝关节的常用评分第11页

Lysholm膝关节评分尽管可评定膝部其它损伤,但对前交叉韧带重建病人最可靠,同时较其它量表得分偏高,在评定自我限制活动病人时得分差异更显著。用于普通患者膝关节损伤评定。膝关节的常用评分第12页

辛辛那提膝关节评分增加了体育活动评分和项职业活动功效评分。重视用客观指标来评定，内容准确。研究表明：对于膝关节韧带重建病人病情改变较其它评分系统更为敏感。对于OA和RA患者膝关节功效评定敏感性较差。专业性强，不适合普通患者自我评定。膝关节的常用评分第13页

辛辛那提膝关节评分应用用于从事体育活动或特殊职业患者膝关节功效评定。用于前交叉韧带损伤和及其重建术后评定,常取量表部分内容用于临床研究。

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IKDC评分对韧带损伤尤其是前交叉韧带损伤含有较高可靠性和敏感性。全方面评价了膝关节系统主观状态和客观体征问卷式评定，简单易用不能反应患者基本生活环境膝关节的常用评分第15页

IKDC评分应用能评定膝关节各种疾病。为不一样膝关节疾病组间对比提供了可能。膝关节的常用评分第16页

WOMAC评分对OA、RA评定含有较高可靠性；能反应患者对治疗前后满意程度；对韧带和半月板等膝关节损伤尤其是急性损伤评定不及Lysholm评分,IKDC评分。患者主观意志影响较大，患者间难以做横向对