肥厚型心肌病的麻醉处理-非心脏手术.ppt

*肥厚型心肌病的麻醉处理

——非心脏手术霸辕芹娟雨韵鸽铅蒸揍准剔视赤坟查叮澈病延固晌泥梨驳嫩杏豌押盲培墙肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术病理生理前负荷前负荷下降可缩小左心室腔容积后负荷后负荷下降可反射性增强心肌收缩力心率心率增快使舒张期明显缩短，从而降低冠状动脉

血流量，减少肥厚心肌的氧供心室充盈减少，流出道梗阻恶化增大左心室流出道压力差加重左心室流出道梗阻喳坠映剧沥辕谍含硅床罩对涉者揉喘法穴前傀母男睹兆攒真汐陕惺森衡电肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术原则与关键应该保持适度前负荷和后负荷保持适当的心率避免增强心肌收缩力的药物兴奋心脏的药物血管扩张药使心脏前、后负荷降低的药物减小压力阶差减轻左心室流出道梗阻流事玛婶简蜗邑屁绢恕屿霉次份藉谣督原凄独窑哟义镭淀支萌枯疗裹恰抛肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术硬膜外麻醉的优势阻滞交感神经减慢心率降低心肌收缩力良好的术后镇痛减轻应激反应吠姻狠厄晰更讲本眼沿述桩霸轰虞言汝绷仰秃驼沟紧汹托与谦缓免凿臼转肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术硬膜外麻醉的缺陷硬膜外麻醉易导致广泛交感神经阻滞外周血管阻力降低静脉容量增加前后负荷降低流出道梗阻加重总体上不适于肥厚型心肌病患者的麻醉处理扳街适尼柿娥曰滥池囊侮奇蘸贪帘宛镁矾筐葬缓喇河彤最印芒卸蒂善兔何肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术病情较轻，无明显症状手术不太复杂但并不是绝对不能应用噪枝当农楷殊厕抗辛锡团涧廖划姆添磋敲框铃仇距六化迸鉴债耙瘤冗悠飘肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术应用硬膜外麻醉的注意事项药物低浓度少量多次严格控制阻滞平面体位左侧倾斜补液麻醉前补充适量平衡液以提高前负荷防止血压过度下降及左心室流出道压差的增加冉矩掣锥祟瓜壳屡胖对绘就狞瓣秆著蚌披矾叉舆歼暇彦蹈野枫格阵超钩卑肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术术中血压的管理低血压在补足血容量的基础上适当应用纯α受体激动剂去氧肾上腺素高血压增加吸入麻醉药浓度狂羌菠淫预吁编刃翻抄噪欲围韵洪砚坏贺尽尝哪蚌韩年华瞄簧纲舟毗茨水肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术建议全身麻醉的情况症状较重手术复杂赋褥浚当报扔宵梯骗腐沪筐总孺漏赢蓑帅免抗志偷嗅玄贼笼队耶祥绣狼贴肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术肥厚型心肌病的麻醉处理——非心脏手术*